situaciones que requieren doble dosis hepB
Fecha:
15 octubre 2009
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Pregunta
Paciente diagnosticado de colitis ulcerosa, su especialista prescribe doble dosis de HepB con calendario accelerado de 0-1-3 meses. La ficha técnica solo indica doble dosis en caso de pre-dialisi y dialisis. Tenemos 2 dudas: No disponemos de la presentación de 40 mcg, podemos administrar 2 dosis de 20mcg (Engerix o Twinrix)? Aunque no lo describa la ficha técnica seria correcto administrarlas?
Respuesta
Efectivamente, en pacientes inmunosuprimidos, al igual que en pacientes en hemodiálisis, se debe administrar doble dosis de vacuna frente a hepatitis B según su edad. Si el paciente tiene menos de 15 años, debe recibir cada vez que se vacune una dosis de 20 microgramos (Engerix B adulto®, GSK), y si es mayor de 15 años, dosis de 40 microgramos, para lo que hay un preparado específico de 40 microgramos (HBVaxpro 40®, Sanofi Pasteur MSD), o bien doble dosis de 20 microgramos en el mismo acto vacunal. La vacuna Twinrix® de adulto (GSK) tiene 20 microgramos, además de antígeno de hepatitis A. No se conoce la seguridad de administrar dos dosis de de Twinrix® en el mismo acto vacunal, por lo que se desaconseja.
Comité de Vacunas de la AEP.
