Mamá afecta de hepatitis B
Fecha:
13 diciembre 2012
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Pregunta
Niña de 3 años procedente de Rumanía y vacunada de hepatitis B ( 0-2-6 meses). Realizada analitica hace 5 meses tiene Ag de superficie VHB y Ac antiHBC negativos, pero no han sido realizados en ese momento los Ac anti HBs. La mamá es diagnosticada ahora de hepatitis B. ¿debo revacunar, solicitar nueva analítica...?.Solicito consejo sobre pauta a seguir. Un saludo
Respuesta
En personas sanas como es este caso no hay necesidad de realizar marcadores (Anti HBs) porque la mayoria van a responder bien y si no se hace a los 2-3 meses de la última dosis tienen poco valor porque en un porcentaje importante se negativizan y, como sabe, con esta vacuna no es importante porque tiene memoria inmunológica. Además en este caso la posibildad de contagio hacia la niña es mínimo dadas las vías de transmisión de la enfermedad que deben indicarsele a la madre. Otra cosa sería si hay un contacto de esta niña con sangre procedente de enefermo o portador del virus. En este caso se harían HBsAg y anti-HBs y si fueran negativos ambos se aplicarían 3 nuevas dosis de vacuna (0, 1 y 6 meses) y a los 2 meses se repetirían los anti-HBs y si son > 10 mUI/ml no habría que hacer nada más y si son negativos se le consideraría no respondedora y si hubiera un contacto de riesgo debería ser protegida con la inmunoglobulina antihepatitis B.
Comité Asesor de Vacunas de la AEP
