Vacunación triple vírica y púrpura trombocitopénica
Niña de 13 meses diagnosticada hace un año de purpura trombocitopenica idiopática, con cifras de 3.000 plaquetas. El único antecedente destacable es que 10 dias antes se le administró la vacuna triple virica y fiebre amarilla por viaje a Colombia. Se le administró gammaglobulina con respuesta excelente. Mi pregunta es cual es el riego de volverla a vacunar de TV con respecto a nueva plaquetopenia ya que he leido varios articulos contradictorios.
Realmente existen escasos datos de seguridad sobre segunda dosis de triple vírica en pacientes con antecedente de púrpura trombocitopénica autoinmune (PTI) asociada a una primera dosis de esta vacuna. Sólo existen dos publicaciones al respecto, una con 2 niños (Black et al, J Clin Pharmacol 2003) y otra con 24 niños (Rajantie et al, Vaccine 2007). Sin embargo, en ninguno de estos 26 pacientes se observó recurrencia de la PTI tras la administración de la segunda dosis de triple vírica, a pesar de que en todos ellos se produjo una PTI en los días siguientes a la administración de la primera dosis.
Hay una excelente revisión de la relación entre PTI y vacuna triple vírica publicada en 2010 que puede consultar aquí.
Comité Asesor de Vacunas de la AEP.