REACCION ADVERSA
Fecha:
16 mayo 2011
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Pregunta
PACIENTE DE 6 AÑOS, NUEVA EN MI CUPO, QUE A LOS 3 MESES PRESENTO REACCION INMEDIATA COINCIDENTE CON LA ADMINISTRACION DE VACUNA PENTAVALENTE (DTPa-VPi-Hib) CONSISTENTE EN CUADRO CONVULSIVO Y SINCOPE. NUNCA MAS FUE VACUNADA POR NINGUN MEDICO. A DIA DE HOY QUEREMOS INICIAR VACUNACION, SE CONSULTO CON ALERGIA Y LE REALIZAN PRUEBAS. SE SUGIERE QUE DICHA REACCION PUEDA DEBERSE A LA VACUNA ANTIPERTUSIS Y SE RECOMIENDA EVITAR ADMINISTRAR LA MISMA. TENEMOS PENSADO INICIAR UN CALENDARIO ACELERADO ACORDE PARA SU EDAD (6 AÑOS , NO CUMPLE 7 HASTA ENERO). MI DUDA RADICA EN LA MEJOR VACUNA DE TETANOS Y DIFTERIA, TENIENDO EN CUENTA LA EDAD (YA QUE LA DE ADULTOS TIENE UNA EDAD MINIMA DE INICIO DE 7 AÑOS). SABEMOS LA EXISTENCIA DE UNA DT INFANTIL (ANATOXAL DITE ); PERO NO DISPONGO DE ELLA. ¿ES CORRECTA NUESTRA POSTURA ?
Respuesta
El cuadro que comenta parece un cuadro secundario al componente pertussis de la vacuna, descrito entre los efectos adversos posibles, pero no parece un cuadro de tipo hipersensibilidad. A la edad que comenta, estas vacunas con componente pertúsico excepcionalmente producen problemas de este tipo, pero si opta finalmente por vacuna exenta de esta bacteria, debe aplicar vacuna difteria-tétanos, que está autorizada para personas de 7 años o mas. El problema de aplicarla antes de los 7 años estriba en que dado que contiene menor cantidad de antígeno que las vacunas tipo infantil, la respuesta puede ser menor.
Comité Asesor de Vacunas de la AEP.
