DTP y ataxia
Fecha:
18 mayo 2005
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Pregunta
Niño de 18 meses que a las 48 horas de la vacunación con DTPa presenta un cuadro de temblores de intención de MMSS y una marcha algo inestable. Afebril, no otros st. Ingresa en el H. de Fuenlabrada donde inicilamente se le realiza un TC, analítica con serología. Inicialmente se le da el Dx de ataxia postinfecciosa (por otitis sólo vista en el Tc no clínica) o postvacunal. Ingresa del 8 al 17 de Abril estando al alta asintomático. Se le controla a los 3 días en la consulta de neurología y le dan como Dx claro (de palabra) ataxia postvacunal. TRas buscar información nos pareció raro y por ello nuestro desconocimento sobre lo que hacer ante futuras dosis nos ha llevado a preguntarles sobre el tema.
Respuesta
Efectivamente la ataxia que presentó el niño es muy probable que se debiese a la vacunación de pertussis acelular. LAaataxia es muy poco frecuente tras la vacuna de tosferina de células enteras y mucho menos cuando se usa vacuna acelular. Se puede interpretar que el niño tuvo una encefalopatia o encefalitis que a pesar de ser muy raras tras la vacunación contra tos ferina pueden existir. ¿ Qué hacer en el futuro con sus dosis de recuerdo? a) como ha sido una reacción de la que se ha recuperado completamente no hay inconveninente que a los 3-6 años se le ponga la dosis de recuerdo pertinente b) Se puede prescindir del componente pertussis y administrarle solo DT o dT Nuestro consejo es que se le continue la vacunación completa a no ser que para entonces la dTpa tenga indicación en menores de 7 años.
Comité Asesor de Vacunas de la AEP.
