Repetición de cuarta dosis de DTPa-VPI-Hib
Soy farmacéutica de una Dirección de Salud y me hago eco de una duda surgida en un centro de salud, sobre la necesidad de repetir la cuarta dosis de Pentavac, es decir, la de los 18 meses, en un niño al que se le ha administrado esa cuarta dosis pero con una vacuna que por error no se ha advertido que había estado a menos de 2 grados por un problema de la cámara que no registró temperatura de congelación habiéndola de hecho alcanzado. ¿Debemos repetirle la cuarta dosis porque no ha sido inmunógena o debemos esperar a la de los 6 años, o sea la quinta y obviar esa cuarta por la posible mayor frecuencia de reactogenicidad al repetir dosis?
En general, las vacunas habitualmente empleadas en nuestro medio no son aptas para estar por debajo de 0ºC. Concretamente, las vacunas que contienen aluminio, como la vacuna Pentavac, se alteran facilmente con la congelación, perdiendo su inmunogenicidad.
En este paciente, se recomienda la revacunación al no poder garantizarse una correcta respesta inmunitaria a la dosis administrada que comenta.
Comité Asesor de Vacunas de la AEP.