ciclosporina y vacuna hepatitis A y B
Tenemos un niño de 3 años con síndrome nefrótico corticodependiente que va a precisar ciclosporina durante 6-12 meses y corticoides en principio otros 3 meses. A pesar de estar vacunado no tiene anticuerpos protectores de hepatitis B. ¿Recomendáis revacunación con pauta normal o rápida? ¿Y respecto a la hepatitis A? ¿La consideran necesaria? (Teniendo en cuenta que va a permanecer en España de momento).
En este caso, al ser un paciente inmunodeprimido, se recomienda una pauta de revacunación frente a hepatitis B al carecer de anticuerpos protectores. También se recomienda la vacunación frente a hepatitis A, al presentar la ciclosporina hepatotoxicidad potencial. Le recomendamos una pauta con el preparado combinado Twinrix Ha+HB. La pauta habitual consta de 3 dosis (0, 1 y 6 meses), pero si desea hacer una pauta acelerada, debe administrar 4 dosis, con este esquema: 0, 7 días, 21-30 días y 12 meses.
Comité Asesor de Vacunas de la AEP.