Calendario acelerado de vacunas
Estimado comité: Tengo un paciente ucraniano inmigrante de 9 años cuya madre desconoce si se le han puesto vacunas o no! Aunque esta bastante claro vuestro calendario vacunal vacunal acelerado,tengo algunas dudas: Mi primer bloque de preguntas: Hay que administrar 2dosis de hepatitis A? Las vacunas de Td q debo administrar son las DTadultos? De las 3 dosis de Td que debo administrar alguna tiene que ser Tdpa(broostrix)? Estoy equivocada al no utilizar en ningún caso la hexavalente?.. Me podíais indicar que planing debo seguir? Y en un segundo bloque,una cuestión q no esta relacionada con el caso anterior: Mi pediatra dice que no esta vacunada correctamente y quiere vacunarse de la DT y tosferina;he estado leyendo vuestro manual y si q se aconseja una dosis de Tdpa para personal sanitario,que debo hacer 2 dosis de DT y una de Tdpa,en este caso broostrix(aunque se indica para edades de 2 a 4 años)? Si un adulto hay q vacunarlo de tosferina,que vacuna administramos,cuantas dosis y que intervalo debo seguir? Muchas gracias
Respondemos puntualmente:
1.- Su paciente debe recibir vacuna de hepatitis A sólo en caso de viajar de vacaciones o de vuelta a su país, pero no es necesaria si permanece en España, donde no está incluida en ningún calendario oficial de vacunación excepto Ceuta y Melilla.
2.- Efectivamente, debe emplear vacuna frente a tétanos y difteria de baja carga antigénica. Le recomendamos que administre 3 dosis y, posteriormente, en la primera dosis de refuerzo utilice Tdpa.
3.- No debe emplear vacuna hexavalente, pues sólo están autorizadas hasta los 4-6 años. Debe, pues, actualizar el calendario con vacunas separadas. El problema es que deberá solicitar la vacuna de la polio como medicamento extranjero, o bien informarse en su comunidad cómo conseguirla, ya que no está disponible en los cauces habituales.
4.- El esquema que podemos recomendarle es el siguiente:
- En la primera oportunidad poner HB + Td + VPI + MCC + TV. Recomendable vacuna antineumocócica 13V y varicela
- 4 semanas después nueva dosis de HB + Td + VPI
- Posteriormente debe continuar el esquema recomendado habitualmente, que puede volver a consultar en este enlace.
5.- Respecto a la vacunación de la pediatra, le recomendamos que consulte con en la siguiente página web, en la que responden a preguntas sobre vacunación de adultos: www.vacunas.org
Comité Asesor de Vacunas de la AEP