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lactante con pauta acelerada viaje internacional

Fecha: 
29 junio 2015
Leído 1531 veces
Pregunta

lactante de 2 meses que viaja a Nigeria en Septiembre 2015. Podemos administrar en pauta acelerada 3 dosis de Hexavalente con intervalo de 4 semanas? o bien segun calendario acelerado deberíamos poner la 3ªdosis Pentavalente (para respetar intervalo de 8 semanas entre 2ª y 3ª dosis HB ?. Ponemos tambien 2 MCC. Gracias

Respuesta

Si puede influir en la decisión, deberían desaconsejar el viaje al trópico en un niño de 2 meses, pero si es una decisión firme aconsejamos: 

  1. Atendiendo a los componentes DTPa, Hib y VPI, puede empezar la vacunación de intervalos mínimos es decir, con 4 semanas de intervalo entre las dosis. Para lo cual puede usar vacunas hexavalentes, ya que hoy día hay escasez de vacunas pentavalentes y estas se deben reservar para los 18 meses de vida. Le recordamos que debido a una reglamentación temporal de la OMS, los viajros a Nigeria, entre otros países, deben haber recibido una dosis de polio entre 1 y 12 meses previos al viaje. Como en la actualidad esto opbedece a una Reglamentación Sanitaria Internacional, esta dosis debe estar certificada en un carnet amarillo que proporcionan en los centros de vacunación internacional.
  2. Pero atendiendo al componente de hepatitis B, no solo debe haber pasado 8 semanas entre 2ª y 3ª dosis, además el niño debe tener 6 meses de vida al administrar la 3ª dosis. Por tanto, a su regreso debería administrar una dosis de HB monocomponente, si es que ya ha cumplido los 6 meses. 
  3. En cuanto a meningococo C, se precisan 1 o 2 dosis en el primer año de vida (a los 4 meses o a los 2 y 4 meses), según el preparado vacunal. El intervalo entre 1ª y 2ª dosis debe ser 8 semanas. Si se utiliza Neis-Vac C®  en el primer año de vida, hasta los 12 meses, solo necesitaría una dosis.

No olvide otras medidas de protección para viajeros tanto para diarreas como para enfermeddes trasmitidas por insectos, como paludismo, fiebre amarilla (que no tiene edad para vacunarse) etc.

Saludos

Comité Asesor de Vacunas de la AEP