Vacunas vía subcutánea o IM en vacunas vivas atenuadas
Fecha:
04 agosto 2025
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Pregunta
Buenos días, tenemos una duda. Al revisar la bibliografía y las fichas técnicas de las vacunas TV y varicela, observamos que se recomienda como primera opción la vía intramuscular para su administración. Sin embargo, en las recomendaciones del Comité Asesor de Vacunas, se sugiere la vía subcutánea. ¿Podrían aclararnos cuál de las dos vías es la más adecuada y por qué se prefiere una sobre la otra en cada caso?
Respuesta
Ambas vías son posibles; en ninguna de las cinco vacunas disponibles frente a triple vírica y varicela consta en ficha técnica que la via intramuscular sea de primera elección, como usted refiere (enlace a las fichas técnicas); sin embargo la vía subcutánea profunda es de preferencia en las vacunas vivas atenuadas parenterales.
Los motivos son:
- Menor riesgo de daño tisular: Las vacunas vivas atenuadas pueden generar una reacción inflamatoria local.
- Absorción más lenta y sostenida: La absorción subcutánea es más lenta que la intramuscular, lo que puede favorecer una mejor presentación del antígeno al sistema inmunológico.
- Menor reactogenicidad: Las vacunas vivas atenuadas pueden ser más reactogénicas si se administran por vía intramuscular, provocando más dolor o inflamación.
- Mayor seguridad en poblaciones vulnerables: En niños pequeños, ancianos o personas con bajo volumen muscular, la vía subcutánea es más segura y técnicamente más fácil de aplicar correctament
Puede ampliar información en el siguiente apartado de Nuestro Manual de Inmunizaciones en linea (enlace)
Un saludo
Comité Asesor de Vacunas de la AEP
