Vacunas antigripales de uso pediátrico, 2019-2020

Gripe estacional

La gripe llega cada año. La temporada gripal desde el punto de vista epidemiológico comienza en la semana 40 de cada año (este año, el lunes 30 de septiembre) y se extiende hasta la semana 20 del año siguiente. 

Composición de las vacunas antigripales

En el mes de febrero de cada año, la OMS publica sus recomendaciones respecto a la composición que han de tener, en el hemisferio norte, las vacunas antigripales en la siguiente temporada. Como novedad en esta temporada, la OMS no determinó la segunda cepa de virus B hasta finales del mes de marzo, lo que está condicionando problemas para asegurar la disponibilidad de las vacunas hasta unas semanas después del comienzo de la temporada. 

Para la temporada 2019-2020, la composición recomendada es:

• Vacunas tetravalentes:
  • Una cepa similar a A/Brisbane/02/2018 (H1N1)pdm09.
  • Una cepa similar a A/Kansas/14/2017 (H3N2).
  • Una cepa similar a B/Colorado/06/2017 (linaje B/Victoria/2/87).
  • Una cepa similar a B/Phuket/3073/2013 (linaje B/Yamagata/16/88).
• Vacunas trivalentes: en este caso, el virus B representado debe ser B/Colorado/06/2017 (linaje B/Victoria/2/87).

Los cambios respecto a la composición de las vacunas de la pasada temporada, 2018-2019, afectan solo a los virus de gripe A, y son: 

• Cepa H1N1: en la temporada 2018-2019 se usó una similar a A/Michigan/45/2015 (H1N1)pdm09.
• Cepa H3N2: en la temporada 2018-2019 se usó una similar a A/Singapore/INFIMH-16-0019/2016.

Vacunas antigripales de uso pediátrico para la temporada 2019-2020

En la presente temporada estarán disponibles (autorizadas y comercializadas) seis presentaciones comerciales, todas inactivadas; de ellas, cuatro tetravalentes y dos trivalentes (ver imagen de arriba). Para personas de 65 o más años de edad, también se dispondrá de una vacuna adjuvada, Chiromas.

Otras vacunas autorizadas pero no comercializadas son: Afluria, Influvac y la vacuna atenuada intranasal Fluenz Tetra.

Se prevé que las oficinas de farmacia comunitaria pudieran tener problemas para disponer de unidades de las vacunas antigripales.

Recomendaciones del Ministerio de Sanidad para la vacunación antigripal 2019-2020

El Ministerio de Sanidad, Consumo y Bienestar Social (MSCBS) acaba de publicar sus recomendaciones para la campaña de vacunación antigripal de la presente temporada. Las principales novedades se exponen a continuación.

Dosis

• A cualquier edad, a partir de los 6 meses, una dosis de 0,5 ml.
• En los menores de 9 años, 2 dosis, separadas por 4 semanas, si es la primera vez que reciben la vacuna antigripal.

Población diana:

Además de los grupos de riesgo ya incluidos en anteriores temporadas, en esta se añaden:

• Entre las personas de 6 meses a 64 años de edad con alto riesgo de complicaciones se incluyen también, a:
  • Trastornos de la coagulación.
  • En el apartado de inmunosupresión, el déficit del complemento.
  • Niños entre 6 meses y 2 años (6 a 23 meses de edad) con antecedentes de prematuridad de menos de 32 semanas de gestación.
• Entre las personas que pueden transmitir la gripe a aquellas con algo riesgo de complicaciones, se incluyen también, a:
  • Personal de las oficinas de farmacia.

Fechas de comienzo de la campaña: entre la tercera semana de octubre y la primera de noviembre.

También, como en la pasada campaña, se insiste en que todas las personas alérgicas al huevo pueden recibir la vacunación antigripal, a pesar de que las fichas técnicas de las mismas incluyen la mención expresa a la contraindicación del producto en casos de alergia al huevo.

El objetivo planteado es el de alcanzar una cobertura del 65 % entre los mayores de 64 años de edad, y del 40 % entre el personal sanitario y las embarazadas, y así acercarse al objetivo propuesto por la OMS, del 75 % en los mayores de 64 años y mejorar las coberturas en los grupos de riesgo. Los datos de la pasada temporada no fueron buenos: ver imagen adjunta).

¿Dónde encontrar información fiable sobre la evolución de la gripe estacional?

Las fuentes fiables que ofrecen información continuada de la evolución de la gripe estacional son:

• Sistema de vigilancia de la gripe de España, Centro Nacional de Epidemiología. 
• Flu News Europe, ECDC&OMS.
• Influenza Updates, FluNet, OMS.

Estas fuentes distribuyen boletines semanales con la información relevante de la evolución de la temporada.

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Más información:

• Otras noticias anteriores sobre la gripe en esta web.
• Fichas técnicas de las vacunas antigripales.
• Balance global de la temporada 2018-2019.
• Las vacunación antigripal en el Manual de Vacunas en línea de la AEP.
• Consenso sobre las vacunas antigripales tetravalentes, abril de 2019.
• Las vacunas de la gripe en la sección de información para familias de esta web.
• Recomendaciones de la American Academy of Pediatrics para la vacunación antigripal de los niños y adolescentes, temporada 2019-2020 (Pediatrics. 2019;144(4):e20192478).