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Inmunodepresión y Vacunas. Enf Crohn

Fecha: 
22 octubre 2014
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Pregunta

Niño de 11 años con Enf Cronhn en tto con azatioprima 100 mgr al dia y Infliximab el 15/10 (3ª dosis desde verano), vacunado con tres dosis de Prevenar 7 en el primer año de vida. Revisando los consejos para estos pacientes inmunodeprimidos he pensado vacunarle con Prevenar 13 + gripe ahora , al menos 2 meses después con Pneumo 23 . También hepatitis A. ¿Correcto?. He visto pregunta anterior donde hacen mención a la dosis de azatioprima, ello modifica la pauta de actuación?. Gracias por su ayuda

Respuesta

Un adolescente afecto de una enfermedad de Crohn bajo tratamiento inmunosupresor, previamente vacunado con la vacuna antineumocócica conjugada 7-v, debe completar la inmunización frente al neumococo con 1 dosis de vacuna conjugada 13-v, seguida a los 2 meses de 1 dosis de vacuna polisacarídica 23-v y otra de la misma a los 5 años. Debe indicársele también especialmente las vacunas frente a la gripe y la hepatitis A, por el particular riesgo que comportan estas enfermedades para el paciente. Por otra parte, debe recibir las vacunas inactivadas sistemáticas indicadas para su edad (Td o Tdpa, MenC...). Estas recomendaciones no varían con la intensidad del tratamiento inmunosupresor, que en todo caso podrían considerarse para las vacunas de microorganismos vivos atenuados. Puede revisarse en el Manual de vacunaciones en línea de la AEP (http://vacunasaep.org/documentos/manual/cap-14#7)

Comité Asesor de Vacunas de la AEP