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Vacuna varicela y triple vírica en niña con antecedentes de PTI

Fecha: 
29 mayo 2015
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Pregunta

Niña de 3 años que hace 6 meses presentó púrpura trombocitopénica idiopática que fue tratada con corticoides y con normalidad clínica y analítica en estos momentos. El cuadro coincidió con proceso catarral la semana previa, sin historia de inmunización reciente. Tiene en su calendario vacunal 1 dosis de TV y 1 dosis de varicela. ¿Existe alguna contraindicación para poner la segunda dosis tanto de TV como de varicela por riesgo de una trombopenia post-vacunal? Muchas gracias

Respuesta

Como se puede leer en el Manual en línea, en el capítulo del sarampión:

Los pacientes con antecedentes de trombocitopenia no relacionada con la vacuna tienen un ligero aumento de posibilidades de padecer una trombocitopenia tras la vacuna, pero las ventajas de la inmunización superan a los riesgos. El riesgo de trombocitopenia tras la 2.ª dosis es inferior al que comporta la 1.ª.

La PTI asociada a la vacuna triple vírica es un evento raro y, en general, autolimitado.

Deberá valorarse el momento óptimo de la vacunación en función de cuándo recibió corticoides como tratamiento de la PTI.

En el caso de la vacuna frente a la varicela, en la ficha técnica de Varivax se menciona que la trombopenia es un efecto adverso raro.

Por lo tanto, el antecedente de su paciente no constituye una contraindicación para revacunar con triple vírica o varicela.

Un saludo,

Comité Asesor de Vacunas de la AEP.