Vacunas antes de esplenectomía en niño sin información sobre vacunas previas
Fecha:
09 noviembre 2017
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Pregunta
Paciente mujer de 8 años sin datos sobre calendario vacunal. Esta pendiente de esplenectomia por esplenomegalia gigante (drepanocitosis + talasemia), que vacuna serian aconsejables poner y en que tiempos. Gracias
Respuesta
Si su paciente con drepanocitosis y en espera de esplenectomía, no está vacunada o sospecha que la vacunación previa pueda no haber sido completada, necesitaría un plan de rescate vacunal amplio de forma rápida (comenzando cuanto antes, usando la mayor cantidad de vacunas combinadas o simultáneas posible y con los intervalos entre dosis lo más ajustados al mínimo establecido). Todas las vacunas son necesarias (se incluye la antigripal) y ninguna vacuna estaría contraindicada por su patología previa, pero por esta patología previa resultan especialmente importantes: las de neumococo (pauta secuencial, con vacuna conjugada VNC13v y después de polisacáridos VNP23v), meningococo (con vacuna de meningococo C o bien la nueva combinada ACWY, y la de meningococo B que en estos pacientes está financiada por la sanidad pública), y la de Hib.
Un saludo,
