Vacunación y tratamiento con corticoides
Fecha:
09 junio 2005
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Pregunta
Tengo un paciente de 1 mes y 10 días en tratamiento con Sulfadiazina, Pirimetamina y corticoides (Prednisona a 1mg/Kg) por sospecha de toxoplasmosis congénita. Teniendo en cuenta que la Pirimetamina produce neutropenia, más el efecto inmunosupresor de los corticoides, no tengo claro la pauta de vacunación que tengo que adoptar con este paciente al que le corresponden a los dos meses administración de virus muertos. Gracias.
Respuesta
Estimado comp:añero:
Por lo que nos indica el niño deberá seguir con tratamiento con esteroides durante dos meses por lo menos y a la dosis de 1 mgr/kg en un lactante no debe ser obstáculo para que cumpla su calendario vacunal sin problemas, sobre todo al no tener que hacerlo con vacunas de virus vivos. Por lo q ue respecta a la pirimetamina y la neutropenia es aconsejable que se le haga una control poco tiempo antes de la vacunación y si los neutróilos son más de 1000 vacunarlo igualmente.
Si el tratamiento con esteroides se va a suspender a los dos meses se puede esperar un semana para vacunarlo y así asegurar una respeusta adecuada, pero si va a continuarse conviene vacunarlo cuando corresponda
un cordial saludo
