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Hipotonia post-vacunal

Fecha: 
10 junio 2005
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Pregunta

Lactante de 2 meses al que, tras la administracion de las vacunas DTPa/ HIB/ IPV/HB/Prevenar, a los 10 minutos presenta crisis de palidez e hipotonia leve, sin perdida de conciencia y recuperación espontanea a los 5 minutos. Considerandolo como probable reacción adversa vacunal, ya que habitualmente se atribuia a la vacuna DTPe, con cual de las administradas estaria mas probablemente asociada? Ante la proxima vacuna de los 4 meses, cual deberia ser nuestra actitud? Es preferible administrar las vacunas espaciadas en el tiempo? Que probabilidad hay de que pueda repetir en este niño? Comentan algunos compañeros la posibilidad de la administración de las siguientes vacunas, estando el niño hospitalizado y en observacion 24-48h. Gracias

Respuesta

Estimada compañera:
La situación de hipotonia-hiporespuesta producida tras la vacunación que Vd nos relata es una reacción adversa vacunal relativamente frecuente y que no tiene ninguna trascendencia. La producen, como Vd bien indica, preferentemente las vacunas DTPe pero también pude ser producida por la vacuna DTPa acelular y por la vacuna de la hepatitis B.
Desde el punto de vista práctico y para sucesivas administraciones podía ser conveniente separar las vacunas en dos sesiones; en la primera poner DTPa VPI y Hib con MC, y en una segunda sesión poner HB y antineumocócica. No es necesario que se haga en un Centro Hospitalario ingresado y puede bastar que el niño permanzca unos minutos en el Centro de Vacunaciones y tener previsto que puede suceder de nuevo pero que no debe ser más grave ni más complejo o duradero.
reciba un cordial saludo