Vacunas prematuros
Fecha:
28 marzo 2019
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Pregunta
Buenos días, hemos recibido en consulta unos gemelos, exprematuros de 32 SG en los que nos surge la duda de si se debe administrar la pauta de 3+1 de prevenar y hexavalente, en el caso de administrar la tercera dosis a los 6 meses, la cuarta dosis que ahora mismo se administra a los 11 meses, se debería retrasar a los 12 meses? Por otro lado uno de ellos tuvo una sospecha de enterocolitis necrotizante que finalmente no precisó cirugía y se resolvió con antibióticos, está indicada la vacuna frente al rotavirus? Os decantais por alguna de ellas en particular? AMbos presentaron sepsis nosocomial, por ello y la prematuridad estaría financiada la vacuna del Bexsero en su caso? Por último, tenemos otra duda en otro paciente, es un niño de 14 años al que hace 2 años aprox. después de una herida tras una caida se la administró vacuna de difteria y tétanos. Habría que volver a administrarla ahora a los 14 años?
Respuesta
1. Sus pacientes deben seguir pauta 3+1 de vacuna hexavalente (Comunidad Valenciana) y neumococo. Es decir, 2, 4 y 6 meses. Dado que el intervalo mínimo entre la última dosis de primovacunación y la dosis de refuerzo debe ser de 6 meses, esta dosis se debe administrar después de los 12. En cuanto al neumococo, el intervalo mínimo de separación es de 8 semanas por lo que podría administrarlo a los 11 meses.
2. Ambos niños pueden ser vacunados de rotavirus, iniciando la pauta antes de las 12 semanas de vida, con cualquiera de las dos vacunas disponibles.
3. Bexsero no está financiada en prematuros ni en caso de sepsis no meningocócica.
Puede ampliar la información en el Manual de Vacunas de la AEP.
Comité Asesor de Vacunas de la AEP
