Nimenrix 12 meses, política sanitaria
Fecha:
09 abril 2021
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Pregunta
Buenos días, En nuestra comunidad autónoma tenemos el meningococo c como una de las vacunas a administrar en calendario vacunal a los 12 meses de edad. Vuestra recomendación es administrar Nimenrix a esta edad, sustituyéndola por la c. Los responsables de sanidad de nuestra zona nos indican que la carga antigénica del Nimenrix para la c es menor que la monovalente, y que además dada la amplia cobertura vacunal se suprimió una dosis de vacuna antimeningococo c hace unos años (ahora la de los 12 meses sería la 2ª dosis, no la 3ª) y sugieren que si la mayoría de la población se vacuna a los 12m de la nimenrix se podría dejar algo descubierto el meningo c. También indican que una cosa es añadir una vacuna que está fuera del calendario vacunal, como sería el caso del Bexsero, y otra la de modificar un calendario vacunal oficial, al sustituir la vacuna antimeningocócia c por la tetravalente, y sugieren que si queremos vacunar con la tetravalente, en todo caso lo hagamos como una dosis extra al calendario oficial a partir del año de edad. Agradecería vuestra opinión al respecto. Muchas gracias.
Respuesta
Como bien recuerda, el CAV-AEP recomienda la sustitución de la dosis de MenC por una de MenACWY-TT a los 12 meses de vida, para ampliar ya a partir de esta edad el espectro protector vacunal frente a la EMI. La recomendación se basa en la documentada no inferioridad de la respuesta inmune frente al meningoco C de esta sobre aquella, no cuantitativamente ligada a la composición del componente antigénico correspondiente del preparado vacunal. Por otra parte,aunque se haya reducido el número de dosis de MenC en el calendario de vacunaciones oficiales, sus altas coberturas siguen manteniendo una amplia inmunidad de grupo en nuestro país, por lo que parece prioritaria la atención al documentado aumento de casos provocados por serogrupos distintos al C (lo que, obviamente, incluiría la introducción de la 4C-MenB en el calendario, como también defiende el CAV). Lo que no obsta para que, a nuestro parecer innecesariamente, se combinen ambas vacunas de acuerdo con el criterio del Departamiento de Salud de su comunidad.
Comité Asesor de Vacunas de la AEP
