Vacuna Varicela+Kawasaki+aspirina
Fecha:
17 julio 2013
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Pregunta
Tenemos un paciente de dos años, que ha sido tratado con gammaglobulina a alta dosis por un diagnostico de Enfermedad de Kawasaki, que presenta aneurismas coronarios y en tratameinto actual con AAS, Le corresponde vacunación de Varicela en el próximo mes de Octubre ¿Habria que cambiarle la pauta de AAS por otra medicación, ante la vacuna de Varicela para prevenir problemas por el Sd. de Reye?
Respuesta
Tras la administración de una dosis elevada de gammaglobulina como se hace en la enfermedad de Kawasaki (2 grs/kg), se deben retrasar las vacunas de virus atenuados como la varicela entre 9 y 11 meses, por la posibilidad de interferencia con los anticuerpos que supuestamente se hayan transferido con la gammaglobulina.
Respecto a los salicilatos, deberá esperar al momento óptimo de la vacuna y considerar la situación. Si bien es cierto que se suele evitar la vacuna de varicela en estos pacientes por la posibilidad de un síndrome de Reye, también es cierto que la exposición a la infección natural puede generar mayores complicaciones.
Comité Asesor de Vacunas de la AEP
