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Dudas sobre vacuna hepatitis A

Fecha: 
23 junio 2014
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Pregunta

Paciente de 12 años correctamente vacunado de hepatitis B durante el periodo de lactante. En noviembre de 2013, cuando se procedía a vacunar de la hepatitis A según el programa piloto de Cataluña, en lugar de administrar la dosis de Hepatitis A sóla, se administró una dosis de HA+HB (Twinrix pediátrico). Ahora debemos completar la pauta de la Hepatitis A, pero nos quedamos con la duda de qué vacuna y/o cuántas dosis debemos poner. El caso es que la composición y cantidad de VHA no es la misma en la vacuna sola que en la vacuna combinada: Twinrix pediátrico contiene 360 U Elisa de VHA inactivado (3 dosis dan un total de 1080 U) mientras que Havrix contiene 720 U Elisa de VHA inactivado (2 dosis dan un total de 1440U). Si le ponemos esta segunda dosis en forma de la vacuna no combinada, dará un total de 1080 U Elisa de VHA. En principio sería suficiente, verdad? Qué recomendáis? Gracias.

Respuesta

La situación que plantea no está contemplada en los estudios realizados sobre esta vacuna ni en las fichas técnicas. No obstante, dada la elevada inmunogenicidad de la vacuna frente a hepatitis A, es razonable asumir que la protección de su paciente será correcta con la administración de la segunda y última dosis de vacuna monocomponente de hepatitis A.

Comité Asesor de Vacunas de la AEP