Calendario acelerado hepatitis B y hepatitis A
Fecha:
22 enero 2014
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Pregunta
Buenas tardes, Acudió una paciente de 26 años a mi consulta que va a viajar a Tailandia. Dentro de las vacunas que hay que administrarle están la Hepatitis A y la Hepatitis B, la paciente refiere que nunca se ha vacunado de estas vacunas. Me gustaría saber cuáles son los calendarios acelerados de estas dos vacunas. Muchas gracias de antemano. Un saludo.
Respuesta
Tiene disponible una vacuna combinada hepatitis A y hepatitis B llamada Twinrix adultos (puede ver su ficha técnica aquí). El esquema de vacunación estándar es de 3 dosis a los 0, 1 y 6 meses de la primera. En casos de no disponer de este tiempo, se admiten, con esta vacuna, pautas aceleradas de 3 dosis administradas con este esquema: 0, 7 días y 21 días (recomendando en caso de usar esta pauta superacelerada una cuarta dosis a los 12 meses de la primera dosis). En función del tiempo del que disponga su paciente, podrá adaptar su recomendación tratándo de acercarse lo más posible a la pauta estándar.
En el caso de no disponer de esta vacuna combinada A+B, deberá usar las vacunas de la hepatitis A y B por separado. En estos casos (hepatitis A: 2 dosis; hepatitis B: 3 dosis) se han estudiado diversas pautas aceleradas (0, segunda dosis: 7-14 dias, y tercera: 21-60 días) encontrándose que >95% de los casos alcanzan una respuesta adecuada, aunque poco duradera, por lo que debe valorarse posteriormente (al menos 6-12 meses) una dosis de refuerzo si se usaron pautas superaceleradas.
Un saludo
