Las vacunas en los exámenes MIR, EIR, FIR y BIR de 2024

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Formación sanitaria especializada, 2024

El pasado sábado 20 de enero de 2024 se han celebrado los exámenes correspondientes a la convocatoria de agosto de 2023 para la Formación Sanitaria Especializada (FSE) (BOE núm. 202 de 24 de agosto de 2023) para cubrir un total de 11·607 plazas:

• Medicina (MIR): 8772 plazas (436 [5 %] más que el año anterior). Las especialidades que más plazas ofertan son: Medicina de Familia 2492 (37 plazas más [1,5 %] que en el año anterior), Pediatría 508 (7 más), Anestesia 427 y Medicina interna 425.
• Enfermería (EIR): 2108 plazas, de las que 246 corresponden a Enfermería Pediátrica (ver tabla adjunta) y 891 a Enfermería Familiar y Comunitaria.
• Farmacia (FIR): 340 plazas.
• Psicología (PIR): 247 plazas.
• Biología (BIR): 65 plazas.
• Física: 48 plazas.
• Química: 27 plazas.

Al examen concurren 30·064 candidatos en total, de los que 13·990 lo hacen al examen MIR y 9010 al EIR..

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La Pediatría en la convocatoria de FSE actual

Han sido 508 plazas de MIR en Pediatría y sus Áreas específicas y otras 246 de EIR en Enfermería pediátrica, que se distribuyen en las comunidades autónomas tal como se muestra en la tabla adjunta.

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El examen de 2024

El examen se ha celebrado en 28 lugares repartidos por la geografía española simultáneamente. Cada examen ha incluido 200 preguntas y 10 más de reserva, con cuatro opciones de respuesta y una correcta. Tras la celebración de los exámenes, el Ministerio de Sanidad publicó los cuadernillos de preguntas en sus diversas versiones y los de las imágenes asociadas a algunas de las preguntas. 

Próximamente, el Ministerio de Sanidad publicará las respuestas correctas.

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Las vacunas en los exámenes de 2024 en las distintas disciplinas

Desde hace varios años, los exámenes de FSE en las distintas disciplinas incluyen un número variable de preguntas relacionadas con las vacunaciones (y enfermedades inmunoprevenibles):

• Se presentan a continuación las preguntas relacionadas con las vacunaciones y sus respuestas correctas (en rojo) en el examen actual.
• Todas las preguntas y respuestas comentadas se refieren a la versión cero de los cuadernillos de preguntas oficiales.
• Las respuestas correctas están basadas en el Manual de Inmunizaciones en línea de la AEP y en las recomendaciones del Ministerio de Sanidad, pero aún no han sido confirmadas por el Ministerio de Sanidad.

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Preguntas sobre vacunas en el examen MIR

Solo se ha encontrado una pregunta relacionada con las vacunas de la covid, otra con un anticuerpo monoclonal dirigido frente al VRS y una más sobre una enfermedad inmunoprevenible de actualidad.

37. La vacunación utilizando ARN mensajero de la proteína S (Spike) del SARS-CoV-2 va dirigida a la protección de la población frente a la COVID-19. En relación con la respuesta a esta vacuna señale la afirmación INCORRECTA:

1. La respuesta no requiere la colaboración de los linfocitos T, al ser un antígeno timoindependiente.
2. Un elevado porcentaje de pacientes inmunodeprimidos, como aquellos con trasplante de órganos o con inmunodeficiencia, tienen un defecto en la respuesta a esta vacuna.
3. Es una forma de inmunización activa cuyo resultado se asocia al cambio de isotipo de los anticuerpos.
4. Induce memoria inmunológica basada en la activación de linfocitos B.

75. Acerca de la bronquiolitis aguda en la infancia, señale la respuesta correcta:

1. El virus respiratorio sincitial (VRS) es la segunda causa de bronquiolitis aguda y neumonía vírica en menores de 1 año.
2. Se recomienda la administración de palivizumab para proteger a niños con riesgo alto contra las complicaciones graves de la enfermedad por el VRS.
3. La bronquiolitis se produce por obstrucción y colapso de las vías respiratorias de mediano y gran calibre durante la espiración.
4. El tratamiento se basa en aerosoles de suero salino hipertónico, adrenalina y/o beta-2 agonistas según la gravedad.

77. Paciente de 2 años con fiebre, conjuntivitis, rinorrea y tos repetitiva. Su estado vacunal es desconocido. En la exploración presenta en la mucosa oral, a la altura de los premolares, puntos de color blanco azulado rodeados de un halo eritematoso. ¿Cuál de los siguientes es el diagnóstico más probable?:

1. Enfermedad de Kawasaki.
2. Escarlatina.
3. Rubeola.
4. Sarampión.

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Preguntas sobre vacunas en el examen EIR

72. ¿Cuál es la indicación de la vacuna del virus del papiloma humano según el Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud (SNS) en su calendario recomendado en el año 2023?:

1. Personas de cualquier edad en situación de prostitución.
2. Hombres que tienen relaciones sexuales con hombres, hasta los 26 años.
3. Mujeres con cualquier tratamiento de lesión intraepitelial de alto grado en cérvix, hasta los 26 años.
4. Mujeres con trasplante de órgano sólido o de progenitores hematopoyéticos, a cualquier edad.

73. La campaña de vacunación contra la COVID-19 (2023-2024), del Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud, contempla:

1. Podrá vacunarse toda la población, incluso para completar pauta de primovacunación.
2. Los fumadores se incluyen como grupo de riesgo.
3. Entre la última dosis o infección por COVID-19 deberán haber pasado 3 meses para la siguiente dosis de vacuna.
4. A la población de 6-59 meses sin antecedentes de infección o vacunación previa, se administrarán 2 dosis separadas por 21 días.

74. Acude a nuestra consulta de Atención Primaria una mujer de 50 años de edad, administrativa, que solicita completar su calendario de vacunación. No aparecen registros sobre su historia vacunal, tiene una serología de hace 2 meses con IgG negativa para varicela y refiere que quiere vacunarse de gripe porque es fumadora. ¿Qué vacunas le corresponden?:

1. Gripe, Hepatitis B, Meningitis C, Triple Vírica, Varicela, Papiloma humano, DTPa. 
2. Gripe, Hepatitis B, Meningitis ACWY, Triple Vírica, Varicela, Papiloma humano, Td. 
3. Gripe, Triple vírica, varicela, Td. 
4. Gripe, Varicela, Triple vírica, Hepatitis B, Td.

88. Según el Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud, señale cuál es la vacunación correcta para personal sanitario en su calendario recomendado de 2023:

1. Sarampión, rubeola y parotiditis si susceptible; tétanos, difteria si susceptible o vacunación incompleta; varicela zóster si susceptible; hepatitis B; gripe anual. 
2. Sarampión, rubeola y parotiditis si susceptible; tétanos, difteria si susceptible o vacunación incompleta; hepatitis B; hepatitis A; gripe anual. 
3. Sarampión, rubeola y parotiditis si susceptible; tétanos, difteria si susceptible o vacunación incompleta; Haemophilus influenzae b; hepatitis B; hepatitis A; gripe anual. 
4. Tétanos, difteria, tosferina; hepatitis B; gripe anual.

140. ¿Es posible realizar la donación en el contexto de un posible donante de órganos diagnosticado de COVID-19?:

1. Sí, siempre que entre otros criterios, el receptor haya pasado COVID-19 en el año anterior. 
2. Sí, siempre que el receptor no se encuentre vacunado con una vacuna de ARNm. 
3. No, a excepción de una donación controlada de pulmones.
4. No es viable la donación de órganos con un proceso activo de COVID-19 en el momento de la donación.

169. Acude un niño a consulta para que le administremos las vacunas recomendadas por el calendario común de vacunación a lo largo de toda la vida correspondientes a los 4 meses (calendario vigente para 2023). Los padres le preguntan, ¿"cuántos pinchazos le tocan"?:

1. 2.
2. 3.
3. 4.
4. 6.

174. Según las recomendaciones de utilización de nirsevimab, frente al virus respiratorio sincitial (VRS), publicado por la Comisión de Salud Pública del Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud del Ministerio de Sanidad en julio de 2023, es correcto:

1. La dosis recomendada es una dosis única de 50 mg para lactantes con peso corporal <5 kg.
2. La dosis recomendada es de dos dosis de 100 mg para lactantes con peso corporal ≥5 kg. 
3. Deberá administrarse por separado y con un plazo superior al menos de 7 días de otras vacunas recomendadas en el calendario vacunal.
4. No se incluyen dentro de la población infantil con alto riesgo de enfermedad grave por VRS a los lactantes con trastornos congénitos del metabolismo.

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Preguntas sobre vacunas en el examen FIR

22. ¿Cuál de las siguientes características corresponde a Campylobacter?:

1. Es un microorganismo cuyo reservorio es exclusivamente humano.
2. Es un bacilo grampositivo.
3. Produce diarrea asociada al consumo de carne de ave poco cocinada.
4. En la actualidad se dispone de una vacuna eficaz para prevenir la infección que causa.

93. En el contexto de un paciente esplenectomizado, solicitan al servicio de Farmacia la dispensación de vacunas de bacterias encapsuladas como prevención de infecciones a las que estos pacientes son especialmente sensibles. ¿Cuál de las siguientes vacunas NO dispensaría?:

1. Vacuna antineumocócica.
2. Vacuna antimeningocócica.
3. Vacuna frente a Bordetella pertussis.
4. Vacuna frente a Haemophylus influenzae tipo B.

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Preguntas sobre vacunas en el examen BIR

196. La vacuna frente a la parotiditis vírica consiste en:

1. La proteína de fusión (F) del virus de la parotiditis.
2. La proteína hemaglutinina-neuraminidasa (HN) del virus de la parotiditis.
3. Virus de la parotiditis inactivados por formaldehído.
4. Una cepa atenuada del virus la parotiditis.

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Adendas

Adenda, 7 de febrero de 2024.- Una vez publicadas, por parte del Ministerio de Sanidad, las respuestas correctas de las preguntas de los distintos exámenes, se corrige la respuesta dada por correcta en la pregunta 140 del exámen EIR.

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Más información en esta web

• Las vacunas en los exámenes MIR, EIR, BIR y FIR en años anteriores: 2023, 2022, 2021, 2020, 2019 (MIR y EIR), 2017 y 2016.
• Manual de inmunizaciones en línea de la AEP.

Referencias y enlaces recomendados

• BOE núm. 202, de 24 de agosto de 2023, páginas 119861 a 120243 (383 págs.). Orden SND/990/2023, de 17 de agosto, por la que se aprueba la oferta de plazas y la convocatoria de pruebas selectivas 2023 para el acceso en el año 2024, a plazas de formación sanitaria especializada para las titulaciones universitarias de grado/licenciatura/diplomatura de Medicina, Farmacia, Enfermería y del ámbito de la Psicología, la Química, la Biología y la Física.
• Ministerio de Sanidad. Formación sanitaria especializada e información general de la convocatoria 2023-24.
• Ministerio de Sanidad. Vacunas y programas de vacunación.
• Proyecto MIR 2.0, plataforma web con las respuestas comentadas en las áreas de traumatología, dermatología, bioestadística, oftalmología, etc.

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