Se cumplen 50 años del primer calendario nacional de vacunaciones

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Introducción

Las vacunas son la medida preventiva que más vidas ha salvado, junto a la potabilización de las aguas. La instauración de un calendario de vacunaciones sistemáticas permite el acceso a las mismas con criterios de equidad y eficiencia, consiguiendo un gran impacto en la disminución de la incidencia de las enfermedades inmunoprevenibles y sus consecuencias. 

En 2025 se cumplen 50 años del primer calendario de vacunaciones nacional en España, dirigido a la población infantil. Anteriormente, se habían llevado a cabo campañas desde 1963 frente a la poliomielitis con vacuna oral dirigidas a la población infantil entre 2 meses y 7 años, en 1965 frente a difteria, tétanos y tosferina (con vacuna DTP) junto a la antipoliomielítca, y frente a sarampión en 11 provincias españolas entre 1968 y 1970, fecha en la que se suspendió debido a la alta reactogenicidad de la vacuna. 

En 1973, entró en vigor en Barcelona el primer calendario vacunal oficial en territorio español para los niños nacidos en esa ciudad a partir de ese año, que incluía las vacunas mencionadas anteriormente, además de otras como las vacuna frente a la viruela (antivariólica), rubeola y tuberculosis.   

El primer calendario nacional de vacunaciones infantiles se implantó en 1975

La Dirección General de Sanidad implantó el primer calendario nacional de vacunaciones infantiles en 1975. Este incluía cinco vacunas (difteria, tétanos y tosferina en forma de DTP, antipoliomielítica y antivariólica). En 1977 (entró en vigor en 1978) se amplió con las vacunas frente al sarampión (con una cepa distinta a la que había dado problemas unos años antes) y la rubeola, ésta última solo para las niñas, con inicio en 1978. La elección de las vacunas se hizo en base a criterios epidemiológicos, así como de seguridad de las vacunas disponibles en esos momentos. La aceptación por parte de la población fue excelente, debido a la frecuencia de las enfermedades frente a las que existían vacunas y su gran repercusión en la salud de la población infantil.

Entre los años 1979 y 1985 se realizó el traspaso de competencias en materia de Salud Pública del Estado a las Comunidades Autónomas (CC. AA.). En La Ley General de Sanidad 14/1986, de 25 de abril facilitó la creación al año siguiente del Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud (CISNS) como órgano de coordinación entre Estado y CC. AA. En 1991 se creó la Ponencia de Programa y Registro de Vacunaciones (en adelante, Ponencia), órgano científico-técnico de apoyo a la Comisión de Salud Pública (CSP) ministerial. Con la asesoría de la Ponencia, en 1995 se acordó el primer calendario de vacunación del CISNS, que entró en vigor en 1996.

Para la inclusión de una nueva vacuna en calendario o modificación de la pauta de vacunación, estas deben ser aprobada por la CSP tras informe favorable de la Ponencia, y posteriormente debe ratificarse en el CISNS. 

Evolución de los calendarios vacunales en nuestro país

Con el tiempo, los calendarios de vacunaciones e inmunizaciones se han ido adaptando en base a necesidades epidemiológicas, nuevas evidencias científicas, nuevas vacunas disponibles, la experiencia de vacunación en otros países, así como por aspectos económicos e incluso políticos. 

En 1996 se introdujeron las vacunas frente a hepatitis B (VHB) y tétanos-difteria en adolescentes y al año siguiente frente al Haemophilus influenzae  tipo  b. Ya en este siglo, la VHB en recién nacidos y lactantes, frente al meningococo C (ambas en el año 2000), antivaricela entre los 10-14 años de edad (2006), frente al VPH en chicas adolescentes (2007), antineumocócica conjugada (2015), frente a varicela en la primera infancia (2016), antimeningococos ACWY en adolescentes (2019), mientras que en 2023 se introdujeran la vacunación frente a meningococo B, VPH en varones a los 12 años, antigripal en niños de 6 a 59 meses, y en 2023-2024, también, la inmunización antirrotavirus.

Por último, para 2025 aparecen como tales en el calendario la vacunación frente a la COVID-19 en los grupos de riesgo y continua la inmunización frente al VRS de forma sistemática en recién nacidos y lactantes menores de 6 meses de edad. 

Otros hechos destacados fueron los cambios en las vacunas frente a poliomielitis, de VPO a VPI (2004), el paso a vacunas acelulares DTPa que fueron sustituyendo a las de células enteras, y entre 2016 y 2017 el paso de una pauta 3+1 (hexavalentes a los 2, 4 y 6 meses, y pentavalente a los 18 meses) a una pauta 2+1 (2, 4 y 11 meses), lo que conllevó añadir una dosis de vacuna VPI cuando los niños nacidos a partir de este cambio llegarán a cumplir los 6 años a partir de 2023.  

El calendario común de vacunación e inmunización a lo largo de toda la vida 

Un cambio de concepto importante se produjo en 2019 con el paso de un calendario de vacunación infantil a un “Calendario común de vacunación a lo largo de toda la vida”, que incluía también las vacunas recomendadas durante el embarazo y en los adultos mayores. En 2024 pasó a denominarse “Calendario común de vacunaciones e inmunizaciones a lo largo de toda la vida”. Actualmente, el calendario para 2025 del CISNS, llamado ahora “Calendario común de vacunación e inmunización a lo largo de toda la vida” incluye inmunizaciones frente a dieciocho patógenos.

Con las transferencias sanitarias, cada comunidad estableció el calendario de vacunación en su territorio, basándose en las recomendaciones del Ministerio de Sanidad y del CISNS, aunque en ocasiones se han incluido vacunas todavía no recomendadas por estos organismos.

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Más información en esta web

• CAV-AEP. Otras noticias sobre calendarios vacunales y el Ministerio de Sanidad en esta web.
• CAV-AEP. Calendarios de vacunación de las comunidades autónomas en España. Todos los calendarios en una sola tabla.
• CAV-AEP. Calendarios de vacunación: España y en el mundo, en el Manual de inmunizaciones en línea de la AEP.
• CAV-AEP. Calendario de vacunación de la AEP.