Rotavirus en EE. UU., antes y durante la era vacunal

Descenso mantenido en la detección de rotavirus después de la introducción de la vacuna frente a rotavirus en Estados Unidos, 2000-2014. Aliabadi N, Tate JE, Haynes AK, Parashar UD. MMWR. 2015;64:337-42.
http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/mm6413a1.htm

Figura 1. Duración de la temporada de rotavirus y picos de actividad máxima por años (etapa prevacunal 2000-2006 y posvacunal 2007-2014). Datos del Sistema Nacional de Vigilancia de Virus Respiratorios y Entéricos de los CDC (NREVSS). Estados Unidos, 2000-2014.

Antes de la introducción de la vacuna en los EE. UU., en el año 2006, las infecciones por rotavirus causaban gran morbilidad entre los niños estadounidenses, provocando unas 55·000-70 000 hospitalizaciones y 410 000 visitas médicas cada año.

Para analizar los cambios en las tendencias y estacionalidad por las infecciones por rotavirus, tras la introducción de las vacunas frente a rotavirus en los EE. UU., se han comparado los datos del Sistema Nacional de Vigilancia de Virus Respiratorios y Entéricos de los CDC (NREVSS), un sistema pasivo de información de laboratorio, comparando los años prevacunales (2000-2006) con los posvacunales (2007-2014).

Figura 2. Resultados totales y positivos para rotavirus (datos del NREVSS, Estados Unidos 2000-2014).

Se apreció una disminución en la detección de rotavirus, entre el 58 % y el 90 % en cada uno de los 7 años posteriores a la introducción de la vacuna, comparados con los 7 años previos.

Los datos de todos los laboratorios participantes en el sistema NREVSS mostraron que el inicio medio de la temporada de rotavirus se situaba, en la etapa prevacunal (2000-2006), en la semana epidemiológica 50 (en diciembre), con un pico de actividad máxima en la semana 9 (febrero/marzo, muestras positivas para rotavirus del 43,1 %), y la duración de la temporada era de 26 semanas en total. Sin embargo, en cada una de las 7 temporadas posvacunales (2007-2014), el comienzo de la estación de infecciones por rotavirus comenzaba más tarde, con un pico de positividad para rotavirus mucho más bajo ( 10,9 % - 27,3 %) y una duración menor de la temporada (0-18 semanas).

Estos resultados demuestran la efectividad de la vacuna frente a rotavirus en la reducción de la circulación y los cambios mantenidos de la epidemiología de los rotavirus entre los niños estadounidenses.