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Rotavirus en EE. UU., antes y durante la era vacunal

13 abril 2015
Fuente: 
Centers for Disease Control and Prevention (CDC)
Los resultados de seguimiento de aislamientos de rotavirus confirman la efectividad de la vacunación en Estados Unidos.

Descenso mantenido en la detección de rotavirus después de la introducción de la vacuna frente a rotavirus en Estados Unidos, 2000-2014. Aliabadi N, Tate JE, Haynes AK, Parashar UD. MMWR. 2015;64:337-42.
http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/mm6413a1.htm [1]


Figura 1. Duración de la temporada de rotavirus y picos de actividad máxima por años (etapa prevacunal 2000-2006 y posvacunal 2007-2014). Datos del Sistema Nacional de Vigilancia de Virus Respiratorios y Entéricos de los CDC (NREVSS). Estados Unidos, 2000-2014.

Antes de la introducción de la vacuna en los EE. UU., en el año 2006, las infecciones por rotavirus causaban gran morbilidad entre los niños estadounidenses, provocando unas 55·000-70 000 hospitalizaciones y 410 000 visitas médicas cada año.

Para analizar los cambios en las tendencias y estacionalidad por las infecciones por rotavirus, tras la introducción de las vacunas frente a rotavirus en los EE. UU., se han comparado los datos del Sistema Nacional de Vigilancia de Virus Respiratorios y Entéricos de los CDC (NREVSS), un sistema pasivo de información de laboratorio, comparando los años prevacunales (2000-2006) con los posvacunales (2007-2014).


Figura 2. Resultados totales y positivos para rotavirus (datos del NREVSS, Estados Unidos 2000-2014).

Se apreció una disminución en la detección de rotavirus, entre el 58 % y el 90 % en cada uno de los 7 años posteriores a la introducción de la vacuna, comparados con los 7 años previos.

Los datos de todos los laboratorios participantes en el sistema NREVSS mostraron que el inicio medio de la temporada de rotavirus se situaba, en la etapa prevacunal (2000-2006), en la semana epidemiológica 50 (en diciembre), con un pico de actividad máxima en la semana 9 (febrero/marzo, muestras positivas para rotavirus del 43,1 %), y la duración de la temporada era de 26 semanas en total. Sin embargo, en cada una de las 7 temporadas posvacunales (2007-2014), el comienzo de la estación de infecciones por rotavirus comenzaba más tarde, con un pico de positividad para rotavirus mucho más bajo ( 10,9 % - 27,3 %) y una duración menor de la temporada (0-18 semanas).

Estos resultados demuestran la efectividad de la vacuna frente a rotavirus en la reducción de la circulación y los cambios mantenidos de la epidemiología de los rotavirus entre los niños estadounidenses.