Composición de la vacuna antigripal, temporada 2021-2022

Fecha de actualizaciuón: 1 de julio de 2021

Composición de las vacunas antigripales en la temporada 2021-22

Cada año la OMS publica sus recomendaciones para la composición de las vacunas antigripales de la siguiente temporada. En febrero, para el hemisferio norte y en agosto para el hemisferio sur.

Las recomendaciones se construyen a partir de los siguientes fuentes de información: vigilancia epidemiológica de la gripe, caracterización antigénica y genética de los virus detectados, estudios serológicos, efectividad vacunal, resistencia a antivirales, y otros. Esta información se muestra en la web del Global Influenza Surveillance and Response System (GISRS).

El pasado 26 de febrero ha publicado la composición de las vacunas de la gripe para la temporada 2021-2022 en el hemisferio norte: Recommended composition of influenza virus vaccines for use in the 2021 - 2022 northern hemisphere influenza season.

Composición de las vacunas antigripales 2021-2022 en el hemisferio norte

A continuación se muestra la composición recomendada de las vacunas tetra- y trivalente, según el modo de producción (en rojo la cepa usada en la temporada 2020-21 y cambiada para la próxima temporada).

Vacunas antigripales tetravalentes, producidas en huevo

• A/Victoria/2570/2019 (H1N1)pdm09 [año anterior: A/Guangdong-Maonan/SWL1536/2019].
• A/Cambodia/e0826360/2020 (H3N2) [año anterior: A/Hong Kong/2671/2019].
• B/Washington/02/2019 (B/Victoria).
• B/Phuket/3073/2013 (B/Yamagata).

Vacunas antigripales tetravalentes, producidas en cultivos celulares

• A/Wisconsin/588/2019 (H1N1)pdm09 [año anterior: A/Hawaii/70/2019].
• A/Cambodia/e0826360/2020 (H3N2) [año anterior: A/Hong Kong/2671/2019].
• B/Washington/02/2019 (B/Victoria).
• B/Phuket/3073/2013 (B/Yamagata).

Vacunas antigripales trivalentes, producidas en huevo

• A/Victoria/2570/2019 (H1N1)pdm09 [año anterior: A/Guangdong-Maonan/SWL1536/2019].
• A/Cambodia/e0826360/2020 (H3N2) [año anterior: A/Hong Kong/2671/2019].
• B/Washington/02/2019 (B/Victoria).

Vacunas antigripales trivalentes, producidas en cultivos celulares

• A/Wisconsin/588/2019 (H1N1)pdm09 [año anterior: A/Hawaii/70/2019].
• A/Cambodia/e0826360/2020 (H3N2) [año anterior: A/Hong Kong/2671/2019].
• B/Washington/02/2019 (B/Victoria).

Ver también:

• Composición de las vacunas en el hemisferio norte en la temporada 2020-21 en curso.
• Composición de las vacunas en el hemisferio sur en la temporada 2021 (mayo a octubre 2021).

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Información y razones que han servido de base para las recomendaciones

En un documento anexo (PDF, 10 páginas) se explican las bases de las recomendaciones publicadas.

• Los aislamientos virales han sido escasos. Las muestras positivas para virus gripales han sido, en promedio, del 0,2 % (frente al 19 % de las tres temporadas previas); este porcentaje ha sido algo mayor en los países tropicales y subtropicales y en los países templados del hemisferio norte.
• En Europa, la actividad gripal ha sido muy escasa, se han recolectado un 20 % menos de muestras y en estas la detección de un virus gripal ha descendido más del 99 % respecto al año anterior. En Norteamérica y en Asia, la temporada ha transcurrido de una forma similar. El virus B ha sido el predominante en la mayor parte de los territorios del hemisferio norte, aunque se han encontrado también virus A(H1N1) y A(H3N2). 
• En las regiones subtropicales y tropicales, las detecciones han sido también muy escasas, con presencia irregular de los tres tipos de virus, sin predominios claros. En el hemisferio sur, la incidencia de la gripe y las detecciones han sido igualmente muy bajas y los virus se han detectados sin predominios definidos.
• En las primeras semanas de la pasada temporada predominó la gripe A, aunque desde noviembre el crecimiento de la gripe B ha hecho que, globalmente, esta haya sido la predominante.

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Preguntas frecuentes y respuestas

En otro documento anexo (PDF, 9 páginas) se exponen las preguntas y dudas más frecuentes en relación con las recomendaciones publicadas.

• ¿Por qué son diferentes las cepas propuestas para las vacunas producidas en huevo y en cultivos celulares?: porque no todas las cepas son igualmente aptas para ambos tipos de fabricación.
• ¿Qué impacto ha tenido la pandemia de covid en la vigilancia epidemiológica de la gripe?: la vigilancia de la gripe se vio notablemente afectada al comienzo de la pandemia (febrero y marzo de 2020), pero después se recuperó, de tal modo que han sido 139 países o territorios los que han aportado información, aunque han sido pocos los aislados virales que han podido ser estudiados (frente a los 169 países y más de 8000 virus estudiados de la temporada previa).
• ¿Qué impacto ha tenido la pandemia en la gripe estacional?: a partir de mediados de marzo de 2020 la actividad gripal disminuyó drásticamente, simultáneamente al ascenso de la incidencia de las infecciones por el SARS-CoV-2. Las medidas para mitigar la difusión de este (limitación de la movilidad, etc.) han contribuido, sin duda, pero no se pueden descartar también otros factores adyuvantes. Se desconoce el impacto de estos fenómenos en la evolución de la próxima y siguientes temporadas, lo que obliga a intensificar la vigilancia.
• Impacto en la actividad gripal zoonótica y riesgos futuros: la pandemia actual pone de manifiesto los riesgos asociados a los virus que circulan en reservorios animales. La presencia de virus gripales en aves y cerdos es una señal inequívoca del riesgo de nuevas pandemias.
• ¿Cómo ha afectado la pandemia a la elaboración de estas recomendaciones?: en esta ocasión se han podido estudiar y caracterizar genética y antigénicamente bastantes menos muestras que otros años, por lo que la incertidumbre sobre ello es mayor. A lo largo de la pasada temporada se han identificado nuevos virus A(H3N2), por lo que se han hecho cambios en estas cepas.
• ¿Cabe esperar alguna protección cruzada entre la covid y la gripe y sus respectivas vacunas?: no, ambos virus son distintos y cada tipo de vacuna solo protegerá de la enfermedad para la que se han diseñado. [No obstante señalar que un estudio parece mostrar un cierto efecto protector de la vacunación antigripal sobre la covid, aunque es un estudio retrospectivo en el que no se aclara el posible sesgo del comportamiento diferencial de la población que se vacuna de la gripe y la que no, en relación con las medidas que protegen del contagio de la covid (Am J Infect Control. 2021, 22/feb. DOI:10.1016/j.ajic.2021.02.012)].

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Predicciones hechas en plena pandemia de covid

Como se ha dicho, la actividad gripal casi ha desaparecido desde mediados de marzo de 2020. Se ha mantenido la vigilancia de la gripe, aunque con algunos baches, por lo que los aislados han sido muy escasos, y el nivel de incertidumbre respecto a la circulación de virus gripales en la próxima temporada es elevado, más de lo habitual las anteriores temporadas.

La actividad gripal en el hemisferio norte ha sido como muestra la imagen adjunta (fuente: OMS, 28/feb de 2021).

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Adenda, 1 de julio de 2021. El 30 de marzo de 2021 la EMA publicó sus recomendaciones para la composición de las vacunas antigripales en la Unión Europea en la temporada 2021-22, en línea con las recomendaciones de la OMS del 26 de febrero de 2021. Después, el 28 de junio de 2021, ha publicado una actualización en la que incluye recomendaciones enfocadas a las vacunas atenuadas y otros detalles técnicos destinados a los fabricantes.

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Más información:

• OMS, composición de las vacunas antigripales de las temporadas pasadas. Todos los años.
• CAV-AEP. Composición de las vacunas antigripales en el hemisferio norte en la temporada 2020-21.
• Otras noticias relacionadas con la vacunación de la gripe en esta web.

Historial de actualizaciones

• 1 de julio de 2021. Se añade la actualización de la EMA respecto a la composición de las vacunas antigripales.

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