El sarampión en Europa en cifras de record

Casos de sarampión en Europa, 2010-2018. Fuente: OMS Europa, 20 de agosto de 2018 (WHO EpiData, No. 7/2018).

La Oficina Regional de la OMS para Europa (OMS-Europa), tras la publicación del informe correspondiente al primer semestre de 2018 (WHO EpiData, No. 7/2018) sobre la vigilancia epidemiológica de las enfermedades inmunoprevenibles, ha emitido, el 20 de agosto, una nota de prensa advirtiendo de la situación del sarampión en el continente europeo.

Resumen de la situación en el primer semestre de 2018

• En los primeros 6 meses de 2018, más de 41·000 niños y adultos han padecido el sarampión en Europa. Este número excede los casos registrados en cualquiera de los años completos de la última década.
• Al menos 37 personas han fallecido por el sarampión en el primer semestre de 2018.
• En 7 países se han registrado más de 1000 casos: Francia, Grecia, Georgia, Italia, Rusia, Serbia y Ucrania (este último con más de 23·000 casos).
• Los países con mayor incidencia (casos/millón de habitantes, julio de 2017 a junio de 2018) son:
  • Serbia (643,16), Ucrania (605,65), Georgia (307,36) y Grecia (293,03).
  • A continuación, a una cierta distancia: Rumanía (70,54), Italia (55,9) y Francia (42,21).
  • Después, en el rango de 10-20 casos/millón, están: Eslovaquia, Irlanda, Portugal, Reino Unido, Rep. Checa y Rusia.
  • Como contraste, la tasa de incidencia en España ha sido de 4,49 casos por millón de habitantes y 207 casos en los últimos 12 meses.

En vista de la situación, Zsuzsanna Jakab, directora de OMS-Europa, ha declarado: “Llamamos a todos los países a implementar inmediatamente medidas amplias y apropiadas al contexto para detener la propagación de esta enfermedad. La buena salud para todos comienza con la inmunización, y mientras no se elimine esta enfermedad, no estamos cumpliendo nuestros compromisos de alcanzar el Objetivo de Desarrollo Sostenible”.

Verificación de la eliminación del sarampión en la región europea

En la reunión del 13-15 de junio pasado, en París, de la European Regional Verification Commission for Measles and Rubella Elimination (RVC), con datos cerrados en 2017, se ha constatado que:

• 43 de 53 países (81 %) han logrado interrumpir la difusión endémica del sarampión (12 meses).
• 37 países (70 %) han logrado la eliminación del sarampión (interrupción de la cadena de transmisión del sarampión durante al menos 3 años). España se encuentra en este grupo.
• 6 países (11 %) han logrado interrumpir la transmisión del sarampión durante un periodo variable de 12 a 24 meses.
• 10 países (19 %) se mantienen endémicos (transmisión durante 12 meses o más): Alemania, Bélgica, Bosnia-Herzegovina, Francia, Georgia, Italia, Rumanía, Rusia, Serbia y Ucrania.

Coberturas vacunales en Europa

El objetivo planteado es alcanzar una cobertura, con 2 dosis de vacuna frente al sarampión (triple vírica), superior al 95 %; aunque se ha constatado un incremento del 88·% en 2016 al 90·% en 2017, persisten grandes variaciones e incluso algunos países no sobrepasan el 70·%.

En septiembre próximo, todos los países implicados informarán de sus datos de vigilancia y acciones emprendidas respecto al sarampión, en una reunión de la OMS-Europa prevista en Roma.

En Irlanda, un caso importado causa un brote con al menos 40 casos confirmados

Se acaban de publicar (Euro Surveill. 2018;23(31):pii=1700655) los detalles de un brote con 40 casos confirmados en Irlanda, a partir de un solo caso importado de Hungría:

• En 37 casos (92,5 %) no estaban vacunados o esta información se desconocía.
• El 20 % eran menores de 1 año y el 62,5 % menores de 15 años de edad.
• La transmisión fue nosocomial en el 25 %, afectando a 2 sanitarios.
• Tasa de hospitalización casi del 50 % (19/40).
• En algunos de los casos, el contagio se produjo en el vuelo aéreo desde Hungría a Irlanda.

El brote ocurrió en 2016, cuando en Irlanda tenían una cobertura con la primera dosis de vacuna triple vírica a los 4-5 años de edad de tan solo el 91 %.

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Más información:

• OMS: oficinas regionales y países incluidos en la Oficina Regional para Europa.
• OMS, febrero de 2018: sarampión, datos y cifras.
• Sarampión en Europa, 2017: según el ECDC y la OMS
• Otras noticias anteriores sobre el sarampión en esta web
  • Riesgo de sarampión en los viajes por Europa.
  • Sarampión en España, 2006-2017.
  • España logra la eliminación del sarampión, septiembre 2017
• La vacuna del sarampión en el Manual de Vacunas en línea de la AEP.
• Información general sobre el sarampión y su vacuna en esta web.