La difteria persiste en algunos países americanos

Hace pocas semanas informamos aquí de la reemergencia del sarampión en el continente americano y la preocupación que ello ha despertado. Ahora toca mencionar, que también la difteria está afectando a parte de la población americana.

Difteria en el mundo

La situación, en 2016, aún dista mucho de los objetivos propuestos: Según informa la OMS, la situación es la siguiente

• Casos registrados en 2016: 7097.
• Cobertura media con 3 dosis de DTP: 86 %.
• Solo 27 países, de los 35 existentes, aseguran una cobertura superior al 80 % en todos sus territorios con 3 dosis de DTP.

DIFTERIA EN LOS PAÍSES AMERICANOS, 2018

La Organización Panamericana de Salud (PAHO/OMS) en un informe del 29 de agosto de 2018 da cuenta de la situación de la difteria en el continente americano.

En 2018, tres países americanos, Colombia, Haití y Venezuela, han notificado casos confirmados de difteria:

• Colombia. Hasta la semana 34/2018 se han confirmado 8 casos de difteria, la mayoría de ellos importados o en ciudadanos venezolanos y todos residentes en áreas fronterizas con dicho vecino. Ninguno estaba vacunado y la mortalidad ascendió al 37,5 % (3/8).
• Haití. En 2014 se inició el brote y desde entonces se han registrado 653 casos probables, con unas 100 muertes. En 2018 se han notificado 249 casos probables, de los cuales se han confirmado 56 (con 20 y 9 muertes, respectivamente); el rango de edad fue 2-33 años, siendo menores de 15 años el 39 %.
• Venezuela. En 2016 se inició el brote y desde entonces se han registrado 1992 casos probables, de los cuales se confirmaron 1217 y fallecieron 168. El periodo de mayor incidencia fue el segundo semestre de 2017 y el primer trimestre de 2018, siendo el grupo de edad más afectado el de 10-14 años (rango 1-49 años).

Coberturas vacunales con 3 dosis de DTP y casos registrados de difteria en el mundo, 1980-2016. OMS, marzo de 2018.

Recomendaciones de la OPS/OMS

La OPS/OMS recomienda a los países de su ámbito reforzar los programas de vacunación y garantizar coberturas de vacunación superiores al 95 % en todas sus entidades territoriales.

• Los grupos de población de mayor riesgo son: menores de 5 años de edad, escolares, profesionales de centros sanitarios, militares, población reclusa y sus cuidadores.
• Si bien los viajeros a las zonas afectadas no tienen un riesgo especial, debe valorarse recomendar una dosis de refuerzo si han transcurrido más de 5 años desde la última recibida.

Así mismo, recomiendan intensificar la vigilancia y detección temprana de los casos y mantener una reserva de antitoxina diftérica.

Evolución de las coberturas vacunales en el mundo, 1980-2016. OMS, marzo de 2018.

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Más información:

• Organización Panamericana de la Salud / Organización Mundial de la Salud. Actualización Epidemiológica: Difteria. 29 de agosto de 2018, Washington, D.C. OPS/OMS. 2018.
• OMS. Difteria, información general.
• Otras noticias anteriores sobre la difteria en esta web.
• La vacuna frente a la difteria en el Manual de Vacunas en línea de la AEP (actualizado en agosto de 2018).
• La vacuna de la difteria en la sección de información para familias de esta web.