¿Cuánto costó vacunar en España en 2019?
El Ministerio de Sanidad ha publicado en la Revista Española de Salud Pública sus estimaciones sobre el coste de las vacunaciones a lo largo de toda la vida en España (Rev Esp Salud Pública. 2020;94:e1-12).
Actualmente más de 25 enfermedades son prevenibles mediante vacunación. Además de la erradicación de la viruela en 1979 (también se ha logrado la erradicación de una enfermedad animal mediante vacunas: la peste bovina, en 2011), el arrinconamiento probablemente definitivo de la poliomielitis y la reducción drástica de otras enfermedades trágicas como la difteria, el tétanos, la rubeola, etc.
Los programas de vacunación constituyen herramientas primordiales para reducir el impacto de las enfermedades, pero exigen un gran esfuerzo de recursos y logística. La evaluación de coste es, por tanto, un elemento clave en la gestión de los programas de vacunación.
Estudio de costes de la vacunación en España
El estudio comentado hace sus estimaciones con los siguientes elementos: vacunas según el calendario para toda la vida actualizado en marzo de 2019 (con la vacunación con MenACWY de los adolescentes) de una persona nacida en 2018, que, en promedio, tiene una esperanza de vida de 83 años.
- También se hacen estimaciones específicas para personas incluidas en diversos grupos de riesgo.
- El coste de cada vacuna se ha tomado del Acuerdo Marco para el suministro de vacunas en 2017-19 y de los contratos efectuados por las comunidades autónomas (sin IVA).
- Se ha considerado que el coste del acto de vacunación es de 6 € por visita, independientemente del número de vacunas administradas (esta estimación de coste parece infravalorar la inversión real del tiempo dedicado a la vacunación).
¿Cuánto cuesta vacunar en España?
En las tablas adjuntas se muestran los costes estimados para cada vacunación y en conjunto, en el caso de personas sanas:
- Vacunación infantil (prenatal y hasta los 14 años): niños 367,58 euros (€) y niñas 443,75, más 54-72 € por la administración de las vacunas es 9-12 visitas. Total: 421,58 € para niños y 515,75 € para niñas.
- La vacunación de los adultos añade otros 210,31 € en vacunas y 114 € en las visitas.
- En conjunto, vacunar toda la vida cuesta entre 631,89 (hombres) y 726,06 euros (mujeres).
Coste de la vacunación en España, según sexo y edad, 2019 (€) | ||||
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Edad | Mujeres | Hombres | ||
Vacunas | Administración | Vacunas | Administración | |
Prenatal | 17,85 | 12 | ||
2 meses | 72,64 | 6 | 72,64 | 6 |
4 meses | 87,09 | 6 | 87,09 | 6 |
11 meses | 72,64 | 6 | 72,64 | 6 |
12 meses | 21,55 | 6 | 21,55 | 6 |
15 meses | 19,95 | 6 | 19,95 | 6 |
3-4 años | 27,05 | 6 | 27,05 | 6 |
6 años | 29,95 | 6 | 29,95 | 6 |
12 años | 90,62 | 12 | 32,30 | 6 |
14 años | 4,41 | 6 | 4,41 | 6 |
Total niños | 443,75 | 72 | 367,58 | 54 |
Vacunas y consultas: 515,75 € | Vacunas y consultas: 421,58 € | |||
65 años | 18,91 | 6 | 18,91 | 6 |
>65 años | 77,40 | 108 | 77,40 | 108 |
Total adultos | 96,31 | 114 | 96,31 | 114 |
Vacunas y consultas: 210,31 € | Vacunas y consultas: 210,31 € | |||
Total toda la vida | 540,06 | 186 (25,6 %) | 463,89 | 168 (26,6 %) |
Vacunas y consultas: 726,06 € | Vacunas y consultas: 631,89 € |
En el caso de los grupos de riesgo, el coste de la vacunación es variable, entre 982,99 y 1815 euros (el mayor coste corresponde a los pacientes con asplenia, deficiencias del complemento y tratamiento con eculizumab, seguido de los que reciben transplante de precursores hematopoyeticos).
Los autores concluyen que pese a los costes relevantes de los programas de vacunación, considerando el impacto en la salud, el coste global es “relativamente bajo”, ya que la alternativa de no vacunar es considerablemente más costoso (el bajo coste atribuido a las consultas, habitualmente de enfermería, dedicadas a la vacunación es difícil de entender).
Gasto sanitario y gasto en vacunas
El estudio mencionado también entra, si bien solo de puntillas, en la cuestión del gasto en vacunas en el contexto del gasto sanitario público:
- En 2017, el gasto sanitario público (GSP) ascendió a 68·483 millones de euros (M€), 1472 €/habitante. El gasto en farmacia supuso un monto total de 11·223 M€ (16,4 % del total del GSP). A su vez, el gasto en vacunas (171 M€) fue el 0,25 % del GSP y el 1,5 % del gasto farmacéutico (Ministerio de Sanidad, marzo/2019, con datos de 2017).
- De llevar a cabo el programa de vacunación descrito (2019) en la totalidad de la población, con una cobertura vacunal del 100 % (asunción muy lejos de la realidad), el gasto en vacunas habría supuesto casi 250 M€, un 0,36 % del GSP, y un 2,22 % del gasto total en farmacia.
Estas cifras ponen de manifiesto una notable reducción del gasto en vacunas en los últimos años:
- El Informe Deloitte de 2017 destaca que en 2015 el gasto real en vacunas fue de 198,6 M€ (0,30 % del GSP, unos 4,26 €/habitante, mientras que en otros países de nuestro entorno: Alemania: 0,47 % del GSP y 11,24 €/habitante; Francia: 0,21 % y 8,16 €, respectivamente; Inglaterra: 0,4 % y 12,2; y finalmente Italia: 0,28 % y 5,02 €.
- Como contraste, el Informe Deloitte de 2015 destaca que en España, en el periodo 2007-2012, el gasto anual promedio en vacunas fue de 275 M€, un 0,41 % del GSP de cada año.
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Más información:
- Javier Ruiz-Tagle. El precio del calendario vacunal para toda una vida es inferior al de un móvil. El Economista, 13 de febrero de 2020.
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