Vista creada el 18/11/2018 a las 10:43 h

Enfermedad meningocócica en España: situación actual

09 septiembre 2018
Fuente: 
Centro Nacional de Epidemiología, Instituto de Salud Carlos III, Madrid.
La enfermedad meningocócica en la población española ha sufrido cambios importantes en los últimos años: reducción mantenida de los srogrupos B y C y aumento de los serogrupos W e Y.

La enfermedad meningocócica es de declaración obligatoria [1] en España. Los casos se notifican de manera individualizada con periodicidad semanal incluyendo información epidemiológica y microbiológica a través de la Red Nacional de Vigilancia Epidemiológica (RENAVE [2]).

La presentación de esta enfermedad en la población española ha sufrido cambios importantes [3] en los últimos años:

  • El uso de la vacuna frente al serogrupo C desde el año 2000 ha causado un gran descenso de la incidencia por este serogrupo.
  • En la última década también han disminuido los casos por serogrupo B; se dispone de vacunas frente a este serogrupo desde 2015.
  • A partir de la temporada 2014-15 han aumentado los casos por serogrupos W e Y.

Los datos que se presentan a continuación proceden de la revisión del Centro Nacional de Epidemiología de la temporada 2015-16 [3] y del Boletín Epidemiológico Semanal (BES) en red del mismo organismo correspondiente al 28 de agosto de 2018 [4].

Debe notarse que los datos de la temporada actual (que acabará en la semana 40/2018) son provisionales y que Cataluña, inexplicablemente, no aporta datos al BES en los últimos años (siendo un territorio con tasas históricas de enfermedad meningocócica en el rango alto respecto a las demás CC. AA. y al conjunto de España: en 2015-16 [3], 0,82 y 0,68/100·000 respectivamente; 61 de 314 casos en el mismo periodo).

Temporada actual (datos provisionales)

En la temporada actual, 2017-18, hasta la semana 34/2018, se han registrado 263 casos (0,67/100·000):

  • Por número de casos, las CC. AA. con más casos han sido: Andalucía 63 casos (0,75/100·000), Madrid 30 casos (0,47/100·000) y Comunidad Valenciana 29 (0,59/100·000).
  • Por tasas, las CC. AA. más afectadas han sido: Asturias 1,25/100·000, País Vasco 1,02/100·000 y Aragón 0,99/100·000.

Por serogrupos, en la presente temporada: serogrupo B 96 casos (0,25/100·000), serogrupo C 30 casos (0,08/100·000), serogrupo W 40 casos (0,1/100·000) y serogrupo Y 30 casos (0,08/100·000). Otros: 67 casos (serogrupo A, no tipables, desconocidos, otros serogrupos y sospechas).

Reducción mantenida de los casos por serogrupos B y C

En la presente temporada, hasta la semana 34/2018, han sido 96 casos (tasa 0,25/100·000) del serogrupo B, y 30 casos (0,08/100·000) del serogrupo C.

Incremento de los casos por serogrupos W e Y

Precísamente el incremento de casos por serogrupo W e Y es uno de los datos más destacados de los ultimos años. En la presente temporada, hasta la semana 34/2018, han sido 40 casos (tasa 0,10/100·000) del serogrupo W, y 30 casos (0,08/100·000) del serogrupo Y.

Nótese que la escala del eje vertical en cada gráfico es distinta, y de forma particular en este último referido a los meningococos de los serogrupos W e Y, por lo que la interpretación de los mismos a partir de la impresión visual debe tener en cuenta este hecho.

Vacunas frente a los distintos meningococos

La vacuna conjugada frente al meningococo C se usa de forma universal desde el año 2000, por lo que la infección por este serogrupo se mantiene en niveles mínimos.

Actualmente se dispone de dos vacunas [5] frente al serogrupo B y otras dos combinadas frente a los serogrupos A, C, W e Y, no incluidas en los calendarios sistemáticos españoles (con la excepción en el caso de [6] esta última vacuna de la ciudad autónoma de Melilla a los 12 años en sustitución de la del serogrupo C), por lo que la vigilancia de estas enfermedades resulta crucial desde el punto de vista de la Salud Pública.

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