Vista creada el 08/08/2022 a las 17:59 h

vacuna COVID-19

[Artículo compartido con la web EnFamilia [1] de la Asociación Española de Pediatría]

Marzo de 2022

VACUNA INCLUIDA EN EL CALENDARIO FINANCIADO

¿Qué es la COVID-19?

Es una enfermedad producida por un nuevo coronavirus denominado SARS-CoV-2. El nombre de coronavirus se debe al aspecto de virus al observarlo a través del microscopio electrónico, en el que pueden verse unas espículas que sobresalen de la envoltura externa del virus y que le dan el aspecto de una corona.

Los niños y adolescentes desarrollan formas de la enfermedad menos graves que los adultos y presentan, en general, mucho mejor pronóstico que estos. En muchos casos no hay síntomas o estos son muy leves. Estos pueden ser desde resfriado hasta neumonía o síndrome respiratorio agudo grave. Hay dos complicaciones asociadas a la infección por SARS-CoV-2: a corto plazo, el síndrome inflamatorio multisistémico pediátrico (SIMP), responsable de la mitad de los ingresos en UCI pediátricas; y a medio y largo plazo, el síndrome de la covid persistente, que no está bien caracterizado aún en la población pediátrica, pero que en adultos puede producir una amplia variedad de manifestaciones, con la posibilidad de afectar a la calidad de vida.

¿QUÉ VACUNAS HAY CONTRA ESTA ENFERMEDAD?

En la Unión Europea se dispone de dos vacunas autorizadas para su uso en niños (a partir de los 5-6 años) y adolescentes. Ambas producidas sobre la base de la tecnología de ARNm.

Para niños a partir de 12 años y adolescentes se pueden usar las vacunas Comirnaty 30 mcg (Pfizer & BioNTech) y Spikevax 100 mcg (Moderna). La dosificación comprende dos dosis, con un intervalo entre ellas de, al menos, 3 o 4 semanas, respectivamente.

Para los niños de entre 5 y 11 años, actualmente está disponible la vacuna Comirnaty 10 mcg (Pfizer & BioNTech) con presentación distinta a los adultos, en pauta de dos dosis con 8 semanas de intervalo entre ellas, según decisión de la Comisión de Salud Pública española. La cantidad de dosis a administrar (10 mcg) es un tercio de la cantidad que se pone a partir de los 12 años y en adultos (30 mcg). La vacuna Spikevax (Moderna) en dosis de 50 mcg también cuenta con la aprobación de la agencia reguladora europea, aunque no se ha utilizado aun en España en este grupo de edad, pero se utilizará próximamente con la mitad de la dosi de adultos (0,25 ml) porque la presentación es la misma.

¿LA ASOCIACIÓN ESPAÑOLA DE PEDIATRÍA (AEP) ACONSEJA VACUNAR CON LA VACUNA DEL CORONAVIRUS?

Sí. Las medidas no farmacológicas (como son el distanciamiento físico, la mascarilla facial y las medidas de higiene respiratoria y de contacto) contribuyen al control de la diseminación de la infección, pero la vacunación es una medida muy efectiva para combatir la pandemia. El principal objetivo de la vacunación es prevenir la COVID-19 en las personas vacunadas, y en caso de infectarse, disminuir muy notablemente su gravedad y mortalidad. Los niños y adolescentes también tienen derecho, una vez comprobada la eficacia y seguridad de las vacunas disponibles, a la protección individual frente a esta enfermedad que, aunque en general en estas edades es leve, puede complicarse en ocasiones. El principal beneficio indirecto de la vacunación es que ayudará a la normalización de la escolarización y las relaciones interpersonales, imprescindible para un buen desarrollo emocional. Adicionalmente, puede contribuir a la menor circulación del virus y, por consiguiente, a reducir el riesgo de infección en el conjunto de la población.

¿QUIÉN SE DEBE VACUNAR FRENTE AL CORONAVIRUS?

La prioridad actual de la estrategia de vacunación frente a COVID-19 del Ministerio de Sanidad es completar la vacunación en todos los grupos de edad por encima de los 5-6 años de edad, haciendo especial énfasis en la vacunación de personas en grupos de riesgo, como por ejemplo los inmunodeprimidos (niños con cáncer, los que han recibido o están en espera de trasplantes, los que reciben medicamentos inmunosupresores por enfermedades crónicas diversas), los que tienen una patología crónica compleja y un alto grado de dependencia, síndrome de Down, y las embarazadas, además de sus convivientes y el personal de servicios esenciales. 

¿CÓMO SE ADMINISTRA ESTA VACUNA?

Estas vacunas se administran por vía intramuscular en el músculo deltoides del hombro. 

¿CUÁLES SON LAS REACCIONES ADVERSAS DE LA VACUNACIÓN?

Las vacunas de la covid basadas en ARNm son muy seguras, tal como se ha demostrado después de muchos cientos de millones de vacunas administradas en Europa y otros muchos países.

Como todos los medicamentos, las vacunas pueden provocar efectos secundarios. La mayoría de estos son leves y de corta duración, especialmente en niños de 5 a 11 años, y no todas las personas vacunadas los padecen.

Los más comunes son: dolor y sensación de pesadez en el hombro y el brazo donde se ha inyectado la vacuna, sensación de cansancio, malestar general y escalofríos, dolor de cabeza y, en menos casos, fiebre de bajo grado. Estos solo duran uno o dos días. Raramente se puede notar inflamación de los ganglios de la axila o el cuello del mismo lado de la inyección, que puede durar 1-2 semanas. Con frecuencia los efectos secundarios son más intensos después de la segunda dosis de la vacuna.

Se han notificado algunos casos muy raros de inflamación de partes del corazón (miocarditis y pericarditis) después de la vacunación de la covid en adolescentes y adultos jóvenes, sobre todo en varones a los pocos días después de la segunda dosis, habiéndose descrito hasta la fecha en niños de 5 a 11 años más raramente todavia (aproximadamente 1 o 2 casos por millón de dosis administradas y prácticamente en todos los casos con buena evolución). Los síntomas que se pueden notar son dolor en el pecho, dificultad para respirar o palpitaciones. Si su hijo nota estos síntomas acuda con urgencia a un centro sanitario.

¿CUÁNDO ESTÁ CONTRAINDICADA LA VACUNA?

Las vacunas Comirnaty y Spikevax están contraindicadas en personas con antecedentes de haber tenido reacciones alérgicas graves (por ejemplo, anafilaxia) a una dosis previa de la propia vacuna o a algún componente de las mismas. El polietilenglicol (PEG) es el componente más frecuentemente implicado en la alergia a estas vacunas.

No están contraindicadas en personas con alergias a alimentos, productos de animales, insectos, alérgenos del ambiente, látex u otras alergias. En personas con alergias a otras vacunas o medicamentos con otros componentes diferentes no presentes en la vacuna de la covid, estas vacunas tampoco están contraindicadas, pero en lugar de esperar 15 minutos tras su administración, se recomienda una espera de 30 minutos por precaución.