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Recomendaciones de vacunación frente a la gripe 2018-19

18 de octubre de 2018

CAV-AEP

Vacunación frente a la gripe estacional en la infancia y la adolescencia. Recomendaciones del Comité Asesor de Vacunas de la Asociación Española de Pediatría (CAV-AEP) para la campaña antigripal 2018-2019.
DOCUMENTO COMPLETO ·784 KB

El documento separado en sus capítulos:

  1. Introducción  37 KB
  2. Vacuna antigripal para la temporada 2018-2019  76 KB
  3. Recomendaciones sobre vacunación antigripal del Comité Asesor de Vacunas de la AEP para 2018-2019  65 KB
  4. Aspectos prácticos: posología, conservación y administración  47 KB
  5. Preparados disponibles de vacunas antigripales para menores de 18 años para la temporada 2018-2019  153 KB
  6. Otras vacunas antigripales  45 KB
  7. Efectividad de la vacunación antigripal en la edad pediátrica  54 KB
  8. Consideraciones especiales del CAV-AEP sobre la vacunación antigripal universal  206 KB
  9. Seguridad de las vacunas antigripales  52 KB
  10. Contraindicaciones y precauciones  52 KB
  11. Recomendaciones sobre vacunación antigripal en situaciones especiales  72 KB

●  Bibliografía, autores y filiaciones, asesoría, financiación y conflictos de intereses  133 KB

●  Anexo 1 (tabla). Vacunas antigripales disponibles en la presente temporada  272 KB

 

Resumen de las recomendaciones

Vacunación frente a la gripe estacional en la infancia y la adolescencia,
temporada 2018-2019

Comité Asesor de Vacunas de la Asociación Española de Pediatría (CAV-AEP)

Composición de esta temporada
Cepa viral similar a A/Michigan/45/2015 (H1N1)pmd09 Cepa viral similar a A/Singapore/INFIMH-16-0019/2016 (H3N2) Cepa similar a B/Colorado/06/2017 (linaje B/Victoria/2/87) Las vacunas tetravalentes incluirán una cepa B adicional, similar a B/Phuket/3073/2013 (linaje B/Yamagata/15/88)

Indicaciones

 Niños ≥6 meses de edad y adolescentes en determinadas situaciones o con enfermedades de base

 Niños ≥6 meses de edad y adolescentes convivientes con personas de riesgo

 Convivientes y contactos habituales de lactantes <6 meses con riesgo

 Profesionales de centros sanitarios

 Niños cuyos padres desean su protección vacunal

Grupos de riesgo

 Enfermedad respiratoria crónica (p. ej. fibrosis quística, displasia broncopulmonar, bronquiectasias, asma e hiperreactividad bronquial, etc.)

 Enfermedad cardiovascular grave (congénita o adquirida)

 Enfermedad metabólica crónica (p. ej. diabetes mellitus, errores congénitos del metabolismo, etc.)

 Enfermedad crónica renal (p. ej. insuficiencia renal, síndrome nefrótico, etc.) o hepática

 Enfermedad inflamatoria intestinal crónica

 Enfermedades reumáticas

 Inmunodeficiencia congénita (se excluye el déficit aislado asintomático de IgA) o adquirida (incluye la administración de corticoides sistémicos a dosis altas y mantenidas)

 Asplenia funcional o anatómica

 Enfermedad oncológica

 Enfermedad hematológica moderada o grave (p. ej. hemoglobinopatía con repercusión clínica, etc.)

 Enfermedad neuromuscular crónica y encefalopatía moderada o grave

 Implante coclear

 Enfermedad celiaca [nuevo]

 Fístula del LCR [nuevo]

 Malnutrición moderada o grave

 Obesidad mórbida (IMC igual o mayor a 3 desviaciones estándar por encima de la media)

 Prematuridad, preferentemente <35 semanas o existencia de comorbilidad

 Síndrome de Down y otros trastornos genéticos con factores de riesgo

 Tratamiento continuado con ácido acetilsalicílico (por riesgo de síndrome de Reye en el caso de infección por virus gripal)

 Tratamiento con eculizumab [nuevo]

 Niños de 6 meses a 5 años institucionalizados tutelados por la administración

 Embarazo en adolescentes

Otros

 Niños sanos a partir de los 6 meses, adolescentes y adultos sanos en contacto estrecho (convivientes y cuidadores) con pacientes de riesgo (incluidos entre estos los lactantes <6 meses de edad con factores de riesgo, ya que no pueden ser vacunados)

 Profesionales de los centros sanitarios

Posología (vacunas inactivadas, vía IM)

Número de dosis

De 6 meses a 8 años de edad

2 dosis, separadas por, al menos, 4 semanas

 1 dosis, si hubiera recibido, al menos, 2 dosis de vacuna con anterioridad (no es necesario que hayan sido administradas en temporadas consecutivas)

De 9 años en adelante

 Una dosis cada temporada

Dosis

 A partir de los 6 meses: 0,5 ml [nuevo]

Vacunas disponibles

Inactivadas, vía IM, edad ≥6 meses

 Trivalentes: Chiroflu, Influvac, Mutagrip y Vaxigrip. Además Afluria solo en ≥5 años

 Tetravalentes: Fluarix Tetra y Vaxigrip Tetra [nuevo]

Precauciones

 Enfermedad febril o proceso agudo moderado/grave

 Síndrome de Guillain-Barré en las 6 semanas posteriores a una vacuna antigripal previa (no vacunar si niño sano, valorar individualmente en niños con factores de riesgo específicos)

 Púrpura trombopénica inmune en los 7 días siguientes a una dosis previa de vacuna antigripal

 Alergia a huevo [nuevo]

Contraindicaciones

 Edad menor de 6 meses

 Reacción alérgica grave a una vacuna antigripal previa

Vacunación frente a la gripe estacional en la infancia y la adolescencia. Recomendaciones del Comité Asesor de Vacunas de la Asociación Española de Pediatría (CAV-AEP) para la campaña antigripal 2018-2019 (PDF 0,8 MB)

Más información Ministerio de Sanidad, vacunación frente a la gripe

v.1/2018-19

Vacunas antigripales de uso pediátrico para la temporada 2018-19

Vacunas inactivadas (fraccionadas/subunidades), no adyuvadas e inyectables.

Información extraída de las fichas técnicas de los productos citados:

Vacuna Cepas virales cubiertas* Otros componentes Edad Posología**·· Vía de administración
Fluarix Tetra Tetravalente Trazas de proteínas de huevo, gentamicina, formaldehído, desoxicolato Na ≥6·meses Vial:·0,5 ml
Dosis:
≥6·meses:·0,5·ml
IM
Vaxigrip Tetra Tetravalente Trazas de proteínas de huevo, formaldehído, neomicina, octoxinol-9 IM / subcutánea profunda
Mutagrip Trivalente
Vial: 0,5 ml
Dosis:
6-35 meses: 0,25 ml
≥36 meses: 0,5 ml
Vaxigrip Trivalente
Chiroflu Trivalente Trazas de proteínas de huevo, kanamicina y neomicina, CTAB, polisorbato-80, bario, hidrocortisona
Vial: 0,5 ml
Dosis:
6-35 meses: 0,25-0,5 ml
≥36·meses:·0,5·ml
Influvac Trivalente Trazas de proteínas de huevo, formaldehído, CTAB, polisorbato-80, gentamicina
Afluria Trivalente Trazas de proteínas de huevo, formaldehído, neomicina y polimixina ≥5·años Vial:0,5 ml
Dosis:
• ≥5 años: 
0,5·ml

** Posología (para todas las vacunas): en menores de 9 años, si no se vacunó en años anteriores: administrar una nueva dosis a las 4 semanas de la primera.

Autorizadas pero no comercializadas: Fluenz Tetra (atenuada, intranasal), Influvac Tetra, Intanza y Optaflu

Autorizada y comercializada solo para ≥65 años: Chiromas (adyuvada)

Prescripción financiada por el SNS a través de receta oficial: Influvac y Mutagrip.

 

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