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Varicela y herpes zóster en lactante y vacunas

Fecha: 
28 mayo 2015
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Pregunta

Niña de 4 meses. FN 13/01/2015 Varicela el 26/02/15 (hermana de 4 años con varicela 15 días antes, la mama pasó la varicela de niña) Herpes zoster lumbar el 10/05/15 Le han realizado en el hospital estudio inmunitario: Ig todas valores normales, alteración Linfocitos T (LT(CD4) 1557 normal 500-800 y LT (CD8) 454 normal 500-800 y cociente CD4/CD8 3.43 normal 1.5-2)) , alteración LB (29% normal 10-15%). Lo atribuyen a la infección por virus herpes zoster Le recomiendan a la familia que no se le vacune hasta septiembre que le harán nueva analítica. Quedando pendientes la vacuna de 4 meses, de 6 meses y 3ª dosis de rotateq que esta ultima estaremos en más de las 32 semanas de vida. ¿realmente hay que esperar tanto tiempo?

Respuesta

No está establecido que la varicela/herpes zóster puedan interferir significativamente en la respuesta a las vacunas, por lo que, con la limitada información de su paciente que podemos valorar, podrían seguirse las vacunaciones contempladas en el calendario. Si el niño fuera portador de algún tipo de inmunodeficiencia, eventualidad no probable inicialmente, las vacunas inactivadas que corresponden a los 4 y 6 meses serían incluso recomendables.

Finalmente, la vacuna de la varicela (indicada a partir de los 12 meses de edad) no habría que ponerla ya que con los antecedentes del niño, es razonable pensar que ha quedado inmunizado.

Un saludo,

Comité Asesor de Vacunas de la AEP.