Neumococo vacuna, antecedente infección neumocócica
Fecha:
23 Febrero 2017
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Pregunta
Estimados compañeros: Tengo un paciente de 3 años y 3 meses de vida que a los 2 años tuvo una Meningitis neumocócica por serogrupo 33 pero serotipo Nt (entiendo que no tipificable) que respondió a tratamiento con recuperación total sin secuelas hasta la fecha. Dicho paciente no padece inmunosupresión ni está inmunodeprimido ni padece otras patologías de base u otros factores de riesgo. Recibió 4 dosis de Prevenar 13v (pauta 3+1) a su edad correspondiente. Mi duda es: 1) si en este paciente está indicado administrar la vacuna anti Neumococo 23 valente y 2) si influye en algo que el Serogrupo sea el 33 y el serotipo sea Nt (no tipificable) Pues la vacuna 23 valente incluye polisacárido capsular del serotipo 33F pero no del resto de serotipos del Serogrupo 33. Un cordial saludo.
Respuesta
El antecedente de una meningitis neumocócica en un niño respaldaría el interés de indicar la vacunación antineumocócica con un preparado conjugado, si no se hubiese practicado, dado que su padecimiento no genera inmunidad protectora. Pero no se incluye entre los supuestos que recomiendan completarla con dosis de vacuna polisacarídica, y menos si se pretendiese prevenir una infección por serotipos no tipificables sobre los que, por las propias caracteríticas del preparado, no induciría inmunogenicidad protectora.
Comité Asesor de Vacunas de la AEP
