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Meningococo B. Prematuridad

Fecha: 
07 noviembre 2016
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Pregunta

Estimados compañeros: Tengo unos gemelos prematuros de 29 semanas + 4 días de edad gestacional. Ambos fueron diagnosticados de enfermedad de membrana hialina, y uno de ellos presentó además pausas de apnea de la prematuridad. (Este último hermano "se privó" unos segundos al administrarle las vacunas correspondientes a los 2 meses el Centro de Salud, pero luego ya no ha vuelto a hacerlo con el resto de vacunas) Actualmente tienen 6 meses y medio de vida. He leído que "la vacuna frente al meningococo B (Bexsero®) puede administrarse a RNP, aunque deberá considerarse el posible riesgo de apnea y la necesidad de control respiratorio durante 48-72 horas tras la primovacunación en niños muy prematuros (nacidos ≤28 semanas de gestación) y, en particular, a aquellos con un historial previo de inmadurez respiratoria. Como el beneficio de la vacunación es alto en este grupo de niños, esta no debería anularse ni retrasarse" ¿Recomendáis en estos 2 hermanos la administración de Bexsero? La madre refiere que sí se lo recomendaron en el Hospital donde les siguen (LA PAZ) pero todavía no tienen ninguna dosis puesta, pues a pesar de habérseles recomendado, continúa la falta de stock. En caso de que la recomendéis, ¿la administración del Bexsero sería en el Centro de Salud? Y ¿cómo se realizaría el control respiratorio 48-72h? Un cordial saludo y gracias por vuestro gran trabajo.

Respuesta

En principio, estos niños pueden recibir la vacuna normalmente sin ningún especial riesgo, dada su edad cronológica actual. No parece necesario practicar la vacunación en medio hospitalario, aunque podría contemplarse si sus familiares lo exigiesen, dado que  facilitaria su monitorización respiratoria en el improbable caso de que reapareciesen las apneas del prematuro.

Comité Asesor de Vacunas de la AEP