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vacunaciones niña con artritis idiopatica juvenil y metotrexate

Fecha: 
14 noviembre 2017
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Pregunta

Niña de 10 años diagnosticada de artritis idiopatica juvenil en tto con Metrotexato 17.5 subcutaneo semanal. ¿Qué vacunas ademas del calendario vacunal se le deberian de aplicar?. Muchas gracias

Respuesta

Los efectos inmunosupresores de metotrexate dependen de diversos factores como la dosis y duración y la propia enfermedad de base, entre otros. Para este fármaco, una dosis inferior a 0,4 mg/kg/semana se considera apenas o poco inmunosupresora, y en estos casos incluso las vacunas atenuadas podrían valorarse.

Como puede consultar en el Manual de Vacunas de la AEP, la niña debe recibir vacuna frente a hepatitis A, por ser el metotrexate un fármaco hepatotóxico. Por lo demás, debe completar el calendario habitual de vacunación. En caso de mantener el tratamiento puede valorarse la indicación de las vacunasantineumocócicas 13-valente primero y  polisacárrida 23-valente después.

Comité Asesor de Vacunas de la AEP