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Alteración transitoria contacto y relación tras administración TV + Hepatitis A a los 12 meses

Fecha: 
01 marzo 2017
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Pregunta

Apreciados compañeros, Soy la neuropediatra. Les consulto el caso de un niño previamente sano y con desarrollo normal que a los 5-6 días de la administración de la vacuna TV + de la hepatitis A a los 12 meses de edad (fecha de la administración: 22-12-16) presentó cuadro de irritabilidad durante el cual parecía que no miraba a la cara ni buscaba el consuelo de los padres de unas 48 horas de duración. Valorado en urgencias varias veces, exploración neurológica normal, pero los pediatras alertaron sobre signos de alerta en cuanto a comunicación y relación social. Los padres refieren normalización a las 2 semanas de iniciar el cuadro (no fiebre asociada). Valorado hoy por mi por primera vez en el Centro de Atención Precoz, al que fue derivado para valoración de las alteraciones en la comunicación y relación social. Tiene ahora 14 meses. La exploración neurológica es completamente normal y el desarrollo adecuado a la edad en todas las areas. No objetivo ningún signo de alerta. De cara al calendario vacunal y a la administración de las próximas vacunas, ¿tienen alguna recomendación a tener en cuenta? Muchas gracias,

Respuesta

Revisando la ficha técnica de las vacunas triple vírica y hepatitis A, no se encuentran menciones específicas al cuadro clínico descrito (con manifestaciones poco específicas). Estimamos que no constituyen razón para contraindicar las dosis sucesivas, que, además, estarán cronológicamente muy separadas (hepatitis A a los 6-12 meses de la dosis previa y triple vírica a los 3-4 años de edad).

Un saludo,

Comité Asesor de Vacunas de la AEP