Hepatitis B en Europa

La infección crónica por el virus de la hepatitis B puede conducir a la cirrosis hepática y al carcinoma hepatocelular, y es una fuente potencial de transmisión de la infección.

El European Centre for Disease Prevention and Control (ECDC) ha publicado el documento “Systematic review on hepatitis B and C prevalence in the EU/EEA [1]” en el que pretende mostrar la prevalencia de la infección crónica por los virus de la hepatitis B y C en Europa, con datos del periodo de tiempo de 2005 a 2015, tanto en población general como en determinados colectivos poblacionales (mujeres gestantes, población carcelaria, donantes de sangre, hombres que practican sexo con hombres y usuarios de drogas por vía parenteral). Se trata de una extensa revisión sistemática, en la que se seleccionaron las publicaciones de mejor calidad y con menor riesgo de sesgos, para representar a la población general y a los subgrupos mencionados.

Figura 1.- Prevalencia de HBsAg en Europa, 2005-2015 (ECDC, 2016).

De los resultados mostrados y limitándonos a la hepatitis B, cabe destacar:

• Población general  (datos de 13 países): rango de la prevalencia del 0,1 % en Irlanda al 4,4 % en Rumania.
• Mujeres gestantes (datos de 7 países): prevalencia entre el 0,1 % en España y Noruega y el 0,8 % en Francia e Italia.
• Hombres que practican sexo con hombres (datos de 6 países): prevalencia entre el 0,0 % en Estonia y Reino Unido y el 1,4 % en Francia.
• Población carcelaria (datos de 11 países): prevalencia entre el 0,3 % en Irlanda y el 25,2 % en Bulgaria.
• Donantes de sangre (datos de 30 países): prevalencia entre el 0,0 % de Finlandia y Luxemburgo y el 3,2 % en Bulgaria. La mayoría de los países mostraron prevalencias menores o alrededor del 0,1 %.
• Usuarios de drogas parenterales (datos de 7 países): prevalencia entre el 0,5 % en Croacia, Hungría e Irlanda y el 6,3 % en Portugal.  

Siguiendo con la hepatitis B y respecto a España, este estudio [2] muestra una prevalencia acumulada de 0,8 % (0,6-1,1) en población general, entre 0,1 % y 0,7 % en mujeres gestantes, del 2,6 % en población carcelaria y del 0,17 % (0,15-0,19) en donantes de sangre.

Hace pocos meses se publicó el informe anual sobre la hepatitis B en Europa [3], que mostraba una tasa cruda de infección por el virus de la hepatitis B de 4,2 casos/100 000 habitantes, correspondiendo el 11,9 % de ellos a infección aguda, el 64,0 % a infección crónica y los restantes indeterminados. El grupo de edad más afectado es el de 25-34 años (33,8%) y el índice hombre/mujer de 1,5/1.

Figura 2.- Incidencia de infección aguda por el virus de la hepatitis B, en Europa 2014 (ECDC, 2016).

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Más información:

• European Centre for Disease Prevention and Control. Annual Epidemiological Report 2016 – Hepatitis B. [Internet]. Stockholm: ECDC; 2016
  http://ecdc.europa.eu/en/healthtopics/hepatitis_B/Pages/Annual-Epidemiol... [3]
• European Centre for Disease Prevention and Control. Systematic review on hepatitis B and C prevalence in the EU/EEA. Stockholm: ECDC; 2016.
  http://ecdc.europa.eu/en/publications/Publications/systematic-review-hep... [2]
• La vacuna de la hepatitis B en el Manual de Vacunas de la AEP
  http://vacunasaep.org/documentos/manual/cap-29 [4]